正确答案: A

低钾血症

题目：男性，45岁，患肝硬化，腹水，用速尿后尿量每日3000ml，近日出现四肢肌肉软弱无力，伴恶心呕吐，心电图出现传导和节律异常，下列哪种情况是最可能原因（）

解析：速尿为排钾利尿剂，肝硬化大量应用速尿后易产生低钾血症，可产生无力、恶心、呕吐、心律失常等表现。单独使用注意补钾。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃十二指肠消化性溃疡穿孔最好发部位是（）

十二指肠球部前壁

解析：胃十二指肠溃疡穿孔部位多在十二指肠球部前壁和胃小弯。

[单选题]胆总管探查术，安放T管引流，术后拔除T管的时间最短为（）

术后14天

解析：T管引流胆汁量平均每天200～400ml，如超过此量，表示胆总管下端有梗阻。如胆汁正常且流量逐渐减少，手术后10天左右，经夹管2～3天，病人无不适可先行经T管胆道造影，如无异常发现，造影24小时后，可再次夹管2～3天，仍无症状可予拔管。

[单选题]乙状结肠扭转最具特征的表现是（）

腹部X线平片见马蹄状巨大的双充气袢

解析：乙状结肠扭转多见于有便秘习惯的老年人，患者有腹部持续胀痛，腹胀明显而不对称，停止排气，排便，X线平片可见巨大双腔充气的肠袢，钡剂灌肠可见鸟嘴状改变。

[单选题]女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊。诊断为急性阑尾炎。不宜采用的治疗措施是（）

手术切口应偏低

解析：盲肠和阑尾受到妊娠子宫的推挤，造成疼痛位置不典型；腹壁抬高，发炎的阑尾刺激不到腹膜，引起腹膜刺激征不明显，大网膜不易包裹发炎阑尾易致炎症扩散，流产。因此应积极手术治疗。手术切口须偏高，操作要轻柔，以减少对子宫刺激。

[单选题]男性，42岁，上腹隐痛不适，近一个多月来逐渐加重，服用制酸剂后有所改善，食欲尚可，粪便隐血（++），胃肠钡餐摄片见胃小弯水平部黏膜纹理紊乱，胃壁僵直不规则，应考虑的诊断是（）

胃癌

[单选题]关于肝硬化的叙述中正确的是（）

病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成