正确答案:

题目：患儿男，6岁。反复咳嗽、咳痰3年，常见于清晨起床后，曾有重症麻疹肺炎病史，否认结核接触史，接种卡介苗。查体：消瘦，面色苍白，心音有力，律齐，肺底可闻及中细湿啰音，甲床发绀，可见杵状指。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]目前支原体肺炎主要依靠的确诊手段是（）

支原体抗体检测

[单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症根据病因可分为（）

单纯型

解析：继发性的病因：①各种原因所致左心房高压的后果；②胶原性血管病的并发症；③化学药物过敏；④食物过敏。特发性的病因：①单纯型；②与牛奶过敏共同发病；③与心肌炎或胰腺炎共同发病；④与出血性肾小球肾炎共同发病。

[单选题]吸入速效β受体激动剂后15分钟FEV增加至下列哪项数据时有助于诊断哮喘（）

≥12%

[单选题]婴幼儿肺炎时应用血浆作支持疗法的条件是（）

A.重症肺炎，营养不良，体弱患儿B.肺炎合并肺大泡C.肺炎合并脓气胸D.肺炎合并中毒性心肌炎E.肺炎合并中毒性脑病

[单选题]患儿男，7岁。咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热；咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓。右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用了红霉素后近日症状好转，诊断为支气管肺炎，哪项不正确（）

红霉素、四环素对本病有良好效果

[单选题]患儿男，4岁。反复咳嗽、气促半年，曾咯血3次，多为干咳。查血常规：WBC 5.0×109/L，Hb 82g/L,RBC 3.0×109/L,N 0.60,L 0.40。最可能的诊断是（）

特发性肺含铁血黄素沉着症

解析：患儿有反复咳嗽、气促半年病史，伴有咯血3次，Hb 82g/L，有贫血表现均可用一种疾病，即特发性肺含铁血黄素沉着症来解释。

[单选题]3个月婴儿，因咳嗽、喉鸣、呼吸困难4天而来院。患儿4天前有低热，T37～38℃，轻咳，声音轻度嘶哑，有时有呼噜声，偶呕吐，无犬吠样咳嗽，曾口服头孢氨苄及止咳药，但体温不降反升至39℃。两天来发憋，有时张口呼吸，流涕。入院查体：T37.8℃，P164次／分，R48次／分，发育、营养中等，气促，无发绀，张口呼吸，前囟2cm×2cm、平坦，方颅，有枕秃，眼、耳、鼻无异常。咽部明显充血，扁桃体不大，右颈部及颌下可触及黄豆大淋巴结2～3个，有压痛，有轻度喉鸣及三凹征，两肺呼吸音粗，有痰鸣音，未闻湿啰音，心率164次／分，律齐，无杂音，腹软，稍膨隆，肝肋下2cm，脾下1cm，均软，神经系统及四肢检查正常。Hb110g/L，RBC3.56×1012／L，WBC14×109/L，N59%，L41%，胸部X线可见两肺纹理增粗。

[单选题]患儿男，7岁，咳嗽12天，加重1周，晚间明显，病初伴发热，咳黏痰，伴胸痛。查体：一般情况可，呼吸尚平稳，咽充血，两肺呼吸音稍粗，偶闻及干性啰音，胸部X线呈肺门阴影增浓，右下肺有云雾状阴影，病初用过利巴韦林及青霉素，无效，改用红霉素后近日症状好转。

[单选题]特发性肺含铁血黄素沉着症反复发作期的治疗宜采用

泼尼松+中药治疗

解析：特发性肺含铁血黄素沉着症病变静止时或症状大部分消失后应重视日常肺功能锻炼，故1题应选B。反复发作期的治疗除用小量激素维持外，可试用中药及祛痰药物，故2题应选D。