正确答案: C

严重腹胀者

题目：下列情况禁用诊断性腹腔穿刺术的是（）。

解析：诊断性腹腔穿刺术阳性率高，对伤者较重者尤为适用。对腹腔穿刺抽到的液体或灌洗后的液体，进行肉眼或显微镜下检查，必要时涂片、培养或测定淀粉酶含量。但是，严重腹内胀气、大月份妊娠、因既住手术或炎症造成的腹腔内广泛粘连以及躁动不能合作者，不宜做腹腔穿刺。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]腹腔诊断性灌洗术的阳性标准不包括()

B．淀粉酶超过100 Somogyi单位

[多选题]对损伤的结肠段一般行外置，并利用外伤破裂处作结肠造口术的理由是()

A．结肠血运较差

B．结肠内容物感染力强

C．容易形成肠瘘

D．部分结肠缺乏系膜，位置固定修补后创口张力大

[单选题]下列损害控制外科的适应证中，正确的是（）。

以上都是

解析：损害控制外科的适应证具体是：①较严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤，血流动力学不稳定者；②生理指标：严重的代谢性酸中毒，pH5mm01／L，剩余碱（BE）19秒，PTT>60秒；④大量输血、输液>12000ml；⑤多脏器损伤合并大血管损伤或伴有多灶性出血、严重肝脏损伤、肝后下腔静脉损伤、骨盆血肿破裂出血、开放性骨盆骨折用常规方法难以控制的出血；⑥ISS评分≥35分者。

[单选题]腹部损伤中腹膜炎出现较晚的脏器为（）。

结肠损伤

[单选题]关于腹内脏损伤的叙述不正确的是（）。

如有少量肠管脱出，急救现场立即送入腹腔

[单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项（）。

脾

解析：在腹部闭合性损伤中常见受损的内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深，故损伤发生率较低。

[单选题]腹腔实质性脏器与空腔脏器破裂的鉴别诊断可靠的依据是（）。

重复检查红细胞及血红蛋白可见下降

[单选题]腹部损伤出现下列哪项情况应考虑内脏损伤（）。

上述皆正确

解析：腹部出现以下情况，应考虑内脏损伤：有早期休克征象，特别是失血性休克；有持续剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状和急性腹膜炎体征；有移动性浊音或肝浊音界消失等表现；呕血、便血或尿血；直肠指诊时，在直肠侧壁触及压痛、波动感或指套沾血迹。

[多选题]脾破裂手术处理方式有（）。

破裂口缝合修补

脾切除

脾段切除

大网膜填塞

生物胶黏合止血