正确答案: E
多头胸带固定胸部
题目:患者右胸被撞伤2小时,胸痛,右胸呼吸幅度小,呼吸音弱,胸部X线检查,右胸5~8后肋单处骨折,无血气胸,治疗应选择()。
解析:多根多处肋骨骨折,由于局部失去支持、胸壁软化,产生反常呼吸;如果软化区范围过大导致胸腔内的压力不平衡,则造成呼吸时纵隔来回摆动,静脉回流受阻,患者出现严重的呼吸、循环功能障碍。病情危重,应立即制止反常呼吸,多采用简便有效的压迫包扎固定法,给予胸壁软化区置厚层敷料垫,外敷胸带加压包扎,遇大块胸壁软化,做重力(2~3kg)牵引1~2周,必要时手术固定。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女性,51岁。反复咳嗽2个月,伴胸痛7天入院。胸部CT检查:左上肺有一直径约2cm占位影,未见肺门纵隔淋巴结肿大。经胸壁穿刺活检确诊为小细胞癌。其治疗宜选择()。
手术+化疗
解析:早期小细胞肺癌宜选择手术加化疗的治疗策略。
[单选题]男性,36岁。反复咳脓痰伴咯血1年。经内科治疗咯血停止,但患者一般情况差。临床初步诊断支气管扩张。为进一步明确病变部位及病变范围,检查方法首选()。
胸部高分辨CT
解析:支气管碘油造影是支气管扩张的可靠诊断方法,但由于患者一般情况差,可选用胸部高分辨CT扫描后行支气管重建。
[单选题]女性,7岁。活动后气促2年。查体:无发绀,胸骨左缘3~4肋间粗糙的吹风样收缩期杂音,可触及收缩期震颤,肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是()。
室间隔缺损
[单选题]最常见的肺癌肺外综合征是()。
肌病和神经综合征
解析:约有16%的肺癌患者存在神经肌肉无力。
[单选题]食管癌手术应用最为广泛的方式是()。
食管大部切除术,胃代食管术
解析:食管癌切除后的消化道重建,应用最为广泛的是食管胃吻合术。
[单选题]不能采用肺移植进行治疗的疾病是()。
肺癌