正确答案: C

心包积液

题目：患者，男性，42岁，间断低热、乏力3个月余，体温波动在37.4～38.1℃，自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短，呈进行性加重，阵发性心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位，小便量不多。查体：T 37.8℃，P102次／分，BP 92/68mmHg，神志清楚。颈静脉充盈，左下肺呼吸音低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下2.5cm，双下肢水肿。

解析：心脏压塞的临床特征为低血压、心音低弱、颈静脉怒张，该患者临床表现均符合，多由心包积液量达到一定程度时引起，故选C。缩窄性心包炎也可有上述临床表现，但其病程较长，为慢性表现，排除D。风湿性心脏病多累及二尖瓣，引起二尖瓣狭窄，临床多表现为咳嗽、咳痰、咯血，多由肺动脉高压引起，排除A和E；扩张性心肌病常起病隐匿，早期可无症状，临床表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降，排除B。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]在缺氧环境中，结核菌

不繁殖，可生存一段时间

解析：结核杆菌为专性需氧菌，对培养环境要求高，在缺氧环境不繁殖，可生存一段时间。故正确答案为D。

[单选题]男性，51岁。查体：肝肋下9cm，质硬如触前额，边缘不规则，表面不光滑，为不均匀的结节状。该患者的诊断最可能是

肝癌

解析：中年患者，肝脏肿大，质硬如触前额，可以考虑肝硬化和肝癌，但边缘不规则，表面不光滑，为不均匀的结节状更符合肝癌特点。故正确答案为A。

[单选题]有关多囊肾，下列哪种说法错误

常为单侧肾脏受累

解析：多囊肾不宜进行肾活检，以防出现囊肿感染破裂等。