• [单选题]霍乱在我国的流行特点为()
  • 正确答案 :A
  • 地方性流行


  • [单选题]下列哪项不是丙型肝炎的传播途径()
  • 正确答案 :C
  • 粪-口途径传播


  • [单选题]肾综合征出血热病理改变最明显的器官是()
  • 正确答案 :D
  • 肾脏


  • [单选题]关于伤寒,下列表述错误的是()
  • 正确答案 :C
  • 成人患者大多数出现腹泻


  • [单选题]不属于急性细菌性痢疾临床表现的是()
  • 正确答案 :D
  • 右下腹压痛


  • [单选题]对妊娠期细菌性痢疾患者,宜选用的抗菌药物是()
  • 正确答案 :C
  • 头孢曲松


  • [单选题]伤寒患者经治疗后体温由39.6℃下降至37.6℃,又再升高至39.3℃,症状加重,血培养阳性,应考虑为()
  • 正确答案 :A
  • 再燃


  • [单选题]确诊流脑的依据是()
  • 正确答案 :D
  • 皮肤瘀点检菌阳性

  • 解析:流脑全年均可发病,但多发于11月至次年5月份,以3、4月份多见,临床症状为突然发病,高热,头痛,呕吐,脑膜刺激征阳性。脑脊液检查是明确诊断的重要方法,为典型化脓性脑膜炎改变,但发病1~2天及败血症休克患者脑脊液检查除颅内压增高外,其他检查可无明显变化;皮肤瘀点检菌阳性简便易行,而细菌培养是临床诊断的金标准,故选D,A、B、C、E均不正确。

  • [单选题]5岁患儿,8月15日开始发热,伴头痛、恶心、呕吐一次,次日稀便三次,精神不振,抽搐一次。体检:急性热病容,嗜睡状,颈强(+),克氏征(++)。血常规检查:WBC15.0×109/L,脑脊液为无色透明,白细胞数100×106/L,N80%。该患儿住院2天后,高热不退,反复抽搐,意识不清,呼吸节律不规整,双侧瞳孔不等大,此时重要的抢救措施是立即应用()
  • 正确答案 :A
  • 脱水剂

  • 解析:该患儿夏季发病,有发热、头痛、恶心、呕吐的症状,查体有脑膜刺激征,故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点,但血常规白细胞增高,符合流行性乙型脑炎的特点,诊断考虑为流行性乙型脑炎。患儿有意识障碍,伴颅内高压且并发脑疝,因此重要的抢救措施是立即应用脱水剂,降低颅内压力,减轻脑水肿。故106题选A。该患儿夏季发病,有发热、头痛、恶心、呕吐的症状,查体有脑膜刺激征,故考虑患儿颅内高压可能性大。脑脊液特点为病毒性脑炎特点,但血常规白细胞增高,符合流行性乙型脑炎的特点,诊断考虑为流行性乙型脑炎。所以最可能是D。选项A,中毒型菌痢多见于儿童,以严重毒血症、休克和中毒性脑病为主要特点,胃肠道症状轻微,一般无脑膜刺激征,脑脊液检查多正常;选项B,流行性脑脊髓膜炎流行季节为冬、春季,且脑脊液外观混浊,白细胞明显升高明显,以多核细胞为主;选项C,结核性脑膜炎脑脊液外观黄绿色,以单核细胞升高为主;选项E,化脓性脑膜炎为混浊的脑脊液,白细胞也是明显升高的。因此诊断的可能性最大是D。故107题选D。

  • [单选题]患者男,45岁。近一个月体重急剧下降,查体可见全身多处淋巴结肿大,肛周、生殖器尖锐湿疣,口唇和胸部带状疱疹,口腔黏膜糜烂、充血、有乳酪状覆盖物。HIV病毒抗体阳性。诊断为"艾滋病"。下列治疗错误的是()
  • 正确答案 :B
  • 早期患者不需要使用齐多夫定(AZT)


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