正确答案: D

脾切除术后暴发性感染

题目：膈下脓肿的病因不包括（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关结核性腹膜炎的治疗原则，下列错误的是（）。

时常出现腹痛或腹痛频繁，为预防发生肠梗阻，应行手术治疗

[单选题]对诊断困难的急性化脓性腹膜炎病例，应做哪项检查以协助明确诊断（）。

诊断性腹腔穿刺

[单选题]女性，20岁。因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起持续性发热伴寒战，有时呃逆及右上腹痛，查体：右肺底呼吸音弱，腹部透视，右肠活动受限，肋膈角少量积液，白细胞20×109/L，最可能的诊断是（）。

右膈下脓肿

[单选题]关于腹膜的解剖生理，错误的是（）。

脏层腹膜比壁层腹膜痛觉敏感

[单选题]在多数情况下，继发性腹膜炎最主要的治疗方法是（）。

手术治疗

解析：绝大多数的继发性腹膜炎需要及时手术治疗。手术适应证：①经非手术治疗6～8小时后腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。②腹腔内原发病严重，如胃肠道穿孔或胆囊坏疽、绞窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂、胃肠道手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎。③腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重的肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者。④腹膜炎病因不明确，且无局限趋势者。

[多选题]患者女，32岁，骤发剧烈腹痛，伴腹胀、恶心、呕吐1d。发病以来未曾排便及排气，并且不敢翻身和深呼吸，拒腹部受压。12h前腹痛加重并出现烦躁不安，憋气，伴体温升高遂来急诊。发病前曾生吃西红柿及涮羊肉。3年前查体发现胆囊结石，无症状，未予治疗。既往无类似腹痛，无溃疡病史，2个月无月经。