[单选题]护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑（）

正确答案 ：

解析：过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，根据题意A可排除。发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，一般血压无变化，因此B错。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现，C错。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，休克时脉搏细弱而快，血压下降，因此D是正确答案。大量输血才会引起枸橼酸钠中毒反应，会有手足抽搐症状，E错。解题关键：根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。【考点】：溶血反应的临床表现

[单选题]患者女，56岁。阑尾炎术后第5天，今日输液半小时后，突然寒战，继之高热，体温40℃。患者发生这些表现的主要原因可能是（）

正确答案 ：B

溶液中含有致热物质

解析：根据患者临床表现可判断是输液引起的发热反应，主要是因输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不彻底，输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不良；输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作所致，因此B是正确答案。解题关键：掌握常见输液反应的临床表现及原因。【考点】：输液发生发热反应的原因

[单选题]患者男，39岁。在输液的第7天，手腕至肘上2/3处，沿静脉走向出现一条索状红线，感觉局部灼热且疼痛，此反应为（）

正确答案 ：

解析：静脉炎主要症状是沿静脉走向出现一条索状红线，局部灼热且疼痛，因此B是正确答案。静脉输液不会引起动脉炎，A排除。发热反应会有体温变化，C排除。空气栓塞一般发生于输液后的一到两个小时，根据题意排除D。静脉栓塞是由于静脉中血液黏稠度过高而引起的静脉阻塞，与输液无关，排除E。解题关键：掌握静脉炎发生的原因及临床表现。【考点】：静脉炎的临床表现

[单选题]患者李某，在输血即将结束时，出现皮肤瘙痒，口唇水肿，继而喉头水肿、呼吸困难、两肺满布哮鸣音和湿啰音。导致的原因可能是（）

正确答案 ：

[单选题]患儿，8岁，支气管炎。查体：体温39.0℃，肺部有哮鸣音。医嘱：青霉素240万U+0.9%氯化钠100ml，VD；小儿止咳糖浆10ml，TID；庆大霉素4万U，超声吸入。

正确答案 ：

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