[单选题]确诊慢性胃炎最可靠的检查方法()
正确答案 :A
活组织检查
[单选题]出血坏死性胰腺炎的特点是()
正确答案 :E
血钙降低
[单选题]女性,35岁。呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理()
正确答案 :A
快速输血
解析:患者上消化道出血导致休克,抗休克治疗是首要的。
[单选题]男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V4、V5导联ST段水平下移1mm。下列处理错误的是()
正确答案 :E
垂体后叶素静滴
解析:垂体后叶素不良反应常见的有腹痛、血压升高、心律失常、心绞痛,严重者可发生心肌梗死,该患心电图示在:V4、V5导联ST段水平下移1mm,故不宜使用垂体后叶素静滴。
[单选题]患者,女性,60岁,有胆石症病史18年。上腹剧痛6小时,呕吐2次就诊。查血白细胞1.2×109/L,中性粒细胞0.85,怀疑急性胰腺炎。
正确答案 :
[单选题]男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。
正确答案 :
[单选题]男性,35岁。反复上腹痛伴反酸15年,疼痛于空腹时加重,饭后缓解,近来疼痛加剧,服抗酸药等不能缓解。近7天来上腹痛伴呕吐,呕吐有酸臭味。
正确答案 :
[单选题]女性,48岁。肝硬化腹水患者,近来自觉腹胀加重,腹围增大,腹痛,发热。查体:腹肌略紧张,全腹压痛,反跳痛,双下肢水肿。
正确答案 :
[单选题]男性,56岁。肝炎后肝硬化病史9年,5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血,并排柏油样便,共约1500ml。半小时前出现意识障碍,躁动不安,尿少。查体:BP98/50mmHg,P110次/分,血常规HGB60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨135mmol/L,血钾5.3mmol/L,血钠126mmol/L,血氯98mmol/L。
正确答案 :
[单选题]急性胰腺炎时尿淀粉酶()
正确答案 :B
起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周
解析:急性胰腺炎时实验室检查结果可发现:多有白细胞增多及中性粒细胞核左移。血清淀粉酶在起病后6~12小时升高,48小时下降,持续3~5天,超过正常值3倍可确诊,其高低不一定反映病情轻重。尿淀粉酶在起病后12~14小时升高,下降缓慢,持续1~2周,但受尿量的影响。血清脂肪酶起病后24~72小时上升,持续7~10天,对病后就诊较晚的急性胰腺炎有诊断价值,其特异性较高。暂时性低钙血症常见于重症急性胰腺炎,低血钙程度与临床严重程度平行。
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