正确答案: D

坏死性外耳道炎

题目：男性患者，糖尿病史多年。近日左耳持续性疼痛，流脓，并出现同侧面瘫。检查：外耳道皮肤糜烂，肉芽增生，鼓膜看不清。CT示：颞骨和邻近的枕骨有骨髓炎和局灶死骨形成。初步诊断考虑为（）。

解析：坏死性外耳道炎多发生于老中年糖尿病患者，起病急，持续性耳痛，耳流脓可伴肉芽形成，可有面瘫及颈静脉孔综合征。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者，女，52岁，右侧进行性鼻塞，涕血3个月余，鼻腔检查见右侧鼻腔暗红色新生物，质较硬，触之出血不多，似来自鼻顶部，下部达右下鼻甲上缘。

[单选题]患者，男，19岁，诊断为鼻中隔偏曲并行鼻中隔矫正术，术后第3天洗澡时突然鼻腔出血，随后鼻塞明显加重，前额部胀痛，查体温37℃，鼻腔黏膜肿胀，鼻中隔两侧均显饱满。

[单选题]患者，男，56岁，鼻部撞伤后，有血性液体自鼻孔流出，色淡。

[单选题]患者，男，39岁，体形胖，入睡打鼾伴呼吸暂停5年，起夜多，晨起后口干舌燥，白天有嗜睡、疲劳，有高血压、糖尿病5年病史，药物控制不理想。查体：测血压145/98mmHg，体形胖，小下颌，鼻腔无明显异常，咽腔狭窄，扁桃体Ⅱ度肿大，舌体肥厚。

[单选题]耳流臭脓、对侧上肢麻痹，首先考虑（）

耳源性脑脓肿

解析：耳源性脑脓肿多位于大脑颞叶，其次为小脑，视脓肿在脑部的位置不同可出现不同的定位症状。结合耳流臭脓的病史，多半考虑为耳源性脑脓肿。

[单选题]对于咽鼓管异常开放症的治疗方法，错误的是（）

多咀嚼口香糖

解析：咽鼓管异常开放症的一般治疗向患者说明本病无生命危险，解除其精神顾虑，消除紧张状态。告其勿作过度的咀嚼及吞咽动作等。