正确答案: E

咳痰的多少

题目：下列各项，不属外感与内伤咳嗽鉴别要点的是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者李某，男性，40岁。干咳，咳声短促，痰中带血丝，口干咽燥，常伴有午后潮热，手足心热，夜寐盗汗，口干，舌质红少苔，脉细数。其咳嗽的辨证为（）

肺阴亏虚

解析：干咳，咳声短促，痰少黏白，或痰中带血丝，或声音逐渐嘶哑，口干咽燥，常伴有午后潮热，手足心热，夜寐盗汗，口干，舌质红少苔，或舌上少津，脉细数为咳嗽之肺阴亏耗证，治法滋阴润肺，化痰止咳，选方宜沙参麦冬汤。

[单选题]患者李某，男性，60岁。胸膺满闷，短气喘息，稍劳即著，咳嗽痰多，色白质黏，畏风易汗，脘痞纳少，倦怠乏力，舌黯，苔薄腻，脉小滑。其首选方剂是苏子降气汤合（）

三子养亲汤

解析：患者症见胸膺满闷，短气喘息，咳嗽痰多，倦怠乏力，畏风易汗，此为肺虚脾弱，痰浊内蕴，肺失宣降，导致肺气胀满，不能敛降，辨证为肺胀之痰浊壅肺证，故方用苏子降气汤合三子养亲汤。

[单选题]痰湿咳嗽的痰味是（）

甜味

解析：咳嗽的辨证：咳嗽时作白天多于夜间，咳而急剧、声重，或咽痒咳作者多为风寒或风热；咳声嘶哑，病势急病程短者为风寒或风热，病势缓病程长者为阴虚或气虚；咳声粗浊多为风热或痰热伤津；早晨咳剧，连声重浊，痰出咳减多为痰湿或痰热；午后、黄昏咳嗽加重，或夜间时有单声咳嗽，咳声轻微短促者属肺燥阴虚；夜卧咳嗽较剧，持续不已，少气或伴气喘为久咳致喘的虚寒证；咳声响亮者多实，咳声低怯者多虚；饮食肥甘、生冷加重为痰湿，情志郁怒加重者因于气火，劳累受凉后加重多为痰湿虚寒。咳而少痰多属燥热、气火、阴虚；痰多的常属湿痰、痰热、虚寒，痰白而稀薄的属风属寒；痰黄而稠属热；痰白质黏者属阴虚燥热；痰白清稀透明呈泡沫样的属虚、属寒；咳吐血痰，多为肺热或阴虚，脓血相兼属肺痈。有热腥味或腥臭气的为痰热；味甜者属痰湿，咸者属肾虚。

[单选题]患者李某，女性，35岁。咳嗽声重，咳痰清稀色白，咽痒，鼻塞流清涕，恶风寒，无汗，口淡不渴，舌苔薄白，脉浮紧。

[单选题]患者张某，男性，45岁。咳嗽3天，气息粗促，喉中有痰声，痰多稠黄质黏，咯吐不爽，闻及热腥味，胸胁胀满，咳时引痛，面赤，身热，体温最高38.5℃，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数，送来急诊。

解析：1.口干、舌红少津为痰热伤津症状，配北沙参、天冬、天花粉养阴生津。2.本病应为肺炎，化验指标提示血常规：WBC：1.2×10/L，NE%：82.3%，肺CT：右肺中叶斑片影，存在感染，故首先应抗感染治疗。

[单选题]患者李某，女性，70岁。患者反复咳喘三十余年，近一周加重。现症见：喘咳气涌，胸部胀痛，痰多质黏色黄或夹有血色，伴胸中烦闷，身热，体温37.5℃，有汗，口渴而喜冷饮，面赤，咽干，小便赤涩，大便或秘，舌质红，舌苔薄黄或腻，脉滑数。

解析：1.结合病史和查体，加之肺功能检测为FEV／FVC