[单选题]有助于骨与关节结核与化脓性骨髓炎的鉴别是()
正确答案 :A
细菌学检查及病理学检查
[单选题]下列哪一项不是脊柱结核的表现()
正确答案 :E
直腿抬高实验阳性
[单选题]脊柱骨关节炎的X线表现()
正确答案 :D
骨质增生及间隙变窄,椎体边缘硬化,无骨质破坏
[单选题]男性,28岁。右髋部疼痛,伴午后低热、盗汗、食欲缺乏及体重减轻1年。查体:右髋关节呈屈曲畸形,外观无明显肿胀,屈伸活动受限,Thomas征(+)。ESR56mm/h。X线检查示右髋关节间隙变窄,关节面有虫噬样骨质破坏,右髋臼有2.5cm大小空洞,内见死骨形成。
正确答案 :
[单选题]骨关节结核病人需要手术病灶清除时,应()。
正确答案 :D
术前至少抗结核治疗3周以上
[单选题]最常见的关节结核是()。
正确答案 :C
髋关节结核
[多选题]单纯骨结核按病灶部位不同可分为()
正确答案 :ADE
干骺端结核
松质骨结核
皮质骨结核
[多选题]脊柱结核易并发截瘫,截瘫多发生在()
正确答案 :BE
胸椎
颈椎
[多选题]骨与关节结核手术治疗的禁忌证是()
正确答案 :BCDE
全身中毒症状严重,伴有贫血,不能耐受手术者
抗结核药产生耐药性,抗结核治疗无效者
年龄过大或过小,体弱不能耐受手术者
患者其他脏器有活动性结核或严重疾病
[单选题]患儿男,8岁。左髋部肿痛、跛行,伴低热、盗汗、食欲减退3周。查体:体温37.6℃,左髋部活动受限,Thomas征阳性。髋关节X线片见关节间隙略窄,边缘性骨破坏。其诊断首先应考虑为()
正确答案 :B
髋关节结核
解析:髋关节结核约占全身骨与关节结核发病率的第三位。儿童多见,单侧性的居多。起病缓慢,有低热、乏力、倦怠、食欲减退、消瘦及贫血等全身症状。早期症状为疼痛。初起时疼痛不剧烈,休息后会好转。在小儿则表现为夜啼。后期会在腹股沟内侧与臀部出现寒性脓肿,破溃后成为慢性窦道。股骨头破坏明显时会形成病理性脱位,通常为后脱位。愈合后会遗留各种畸形,以髋关节屈曲内收内旋畸形,髋关节强直与下肢不等长最为常见。"4"字试验、托马斯征均为阳性。进行性髋关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象。故选B。
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