[单选题]患者女,50岁。胃大部切除术后2周,患者进食20分钟后出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等。可认为并发()
正确答案 :
解析:低钾血症还有乏力症状,A错。吻合口炎症会有局部红、肿、热、痛表现,B错。倾倒综合征表现为进食半小时内出现恶心、呕吐、上腹饱胀、出汗、头晕、腹泻、心悸等,因此C是正确答案。代谢性酸中毒主要表现有呼吸加深加快,通气量增加,面色潮红等症,D错。吻合口梗阻病人表现为进食后出现上腹饱胀和呕吐,呕吐物有胆汁,排除E。解题关键:根据诱因,临床表现判断。【考点】:倾倒综合征的临床表现
[单选题]胃十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻的描述,不正确的是()
正确答案 :E
一般非手术疗法可愈
[单选题]患者,女性,55岁,胃、十二指肠溃疡病史15年。今日聚餐饮酒后,上腹突发刀割样疼痛,随即转为全腹痛。查体:急性病面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状。考虑患者可能出现的情况是()
正确答案 :B
溃疡病急性穿孔
[单选题]胃、十二指肠溃疡急性大出血主要临床表现()
正确答案 :B
呕血、黑便
[单选题]胃大部切除后,最早易出现的并发症是()
正确答案 :C
上消化道出血
[单选题]患者男,60岁。心窝部饥饿性疼痛十余年,近年来发作频繁,疼痛规律消失,经胃镜证实为十二指肠球后溃疡。
正确答案 :
[单选题]患者男,45岁。半年来常于晚10时左右出现中上腹隐痛。4小时前突然再次发作腹痛,疼痛剧烈并呈持续性。体检:烦躁,面色苍白,出冷汗,脉细速,腹壁强直,压痛及反跳痛(+),肠鸣音减少,肝浊音界缩小。
正确答案 :
[单选题]空腹痛多见于()
正确答案 :E
十二指肠球部溃疡
[单选题]患者,男性,75岁,胃溃疡病史12年,常于餐后出现中上腹疼痛,服氢氧化铝可缓解。半年来疼痛无规律,腹抗酸药不能缓解。患者消瘦。查大便潜血阳性,考虑是胃癌。下列哪项检查才有确诊意义()
正确答案 :D
病理学检查
[单选题]季先生,因十二指肠溃疡并发瘫痕性幽门梗阻,反复呕吐宿食,消瘦,皮肤干燥,弹性消失,人院后经充分术前准备,在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后若发生胃肠吻合出血,最早出现的临床表现是()
正确答案 :E
胃管内吸出大量血液
解析:胃、十二指肠溃疡术后吻合口出血:一般术后24 小时内,自胃管可吸出少量暗红色或咖啡色胃液,量约100~300ml ,若术后从胃管内持续流出大量鲜血,甚至呕血或便血,应考虑吻合口出血。先行非手术治疗,禁食、止血药物、输血等,若无效,需再次手术止血。
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