正确答案: C

带网气囊检查

题目：食管癌早期诊断简易而有效的方法是（）

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[单选题]早期食管癌的临床表现不包括（）

进行性吞咽困难

解析：早期食管癌常无明显症状，在吞咽粗硬食物时有不同程度的不适感觉，包括哽噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感。哽噎停滞感常通过饮水后缓解消失。症状时轻时重，进展缓慢。

[单选题]男，55岁，今日上午全麻下经左胸切除食管下段癌肿，后行食管胃吻合术，术后病人胃肠道护理措施正确的是（）

若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血

解析：食管癌手术后若胃管内引流出大量鲜血考虑吻合口出血。

[单选题]食管癌切除术后出现乳糜胸多发生在（）

术后2～10天

解析：食管癌切除术后乳糜胸多发生在术后2～10天，少数病例可在2～3周后出现。

[单选题]男，60岁，食管癌术后第3天，今晨护士查房发现其胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑为（）

乳糜胸

解析：乳糜胸是食管癌术后较严重的并发症，多发生在术后2-10天，少数病例可在2～3周后出现，多因伤及胸导管所致。术后早期由于禁食，乳糜液含脂肪甚少，胸膜腔闭式引流可为淡血性或淡黄色液，量较多。胸膜腔活动性出血引流液呈鲜红色并有较多血凝块；食管吻合口瘘引流液为脓性，可出现食物残渣。

[单选题]食管癌病人发生吻合口瘘的原因不包括（）

食管癌组织细胞坏死

解析：吻合口瘘是食管癌手术后极为严重的并发症，死亡率高达50%。发生吻合口瘘的原因有：①食管的解剖特点，如无浆膜覆盖、肌纤维呈纵形走向，易发生撕裂；②食管血液供应呈节段性，易造成吻合口缺血；③吻合口张力太大；④感染、营养不良、贫血、低蛋白血症等。

[单选题]关于食管癌术后吻合口瘘的描述及处理错误的是（）

吻合口瘘多发生在术后3日内

解析：食管癌病人术后吻合口瘘多发生在术后5～10日。

[单选题]男，58岁，因吞咽哽噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上可扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管壁僵硬，黏膜部分中断。钡剂尚能通过。

[单选题]对肾移植的相容性影响最大的是（）。

HLA-DR

[单选题]女性，42岁，进食后胸骨后刺痛并有哽噎感2月余，X线钡餐检查显示：中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm。