[单选题]终止弥散性血管内凝血的根本性治疗是()
正确答案 :D
治疗原发病
解析:DIC治疗首先治疗原发病,还有对症处理,输血、输血小板、纤维蛋白原,抗凝等治疗
[单选题]患者,20岁。面色苍白,齿龈出血2个月,发热1周,肝大肋下3cm,HGB52g/L,WBC4.2×109/L。为区别急性白血病与急性再障的鉴别,最有意义的检查是()
正确答案 :C
骨髓象
解析:骨髓象检查可明确区分急性白血病与急性再障,白血病可见异常白血病细胞,幼稚细胞增高,再生障碍性贫血骨髓增生低下,可见非造血细胞团,脂肪滴多,淋巴细胞百分比升高。
[单选题]男性,72岁。头昏、面色苍白半年,发热伴鼻衄1周。查体:体温39℃,贫血貌,胸骨压痛(-)。WBC1.2×109/L,HGB56g/L,PLT40×109/L。尿常规隐血(-)。骨髓象增生明显活跃,原始细胞0.08,红系出现有核细胞和巨大红细胞,粒系分叶过多,见淋巴样小巨核细胞。最可能诊断是()
正确答案 :B
骨髓增生异常综合征
解析:病态造血是MDS的核心,即骨髓发育异常,指红系、粒系、巨核系细胞数量与形态异常,主要与无效造血有关。
[单选题]男性,35岁。无诱因高热2周入院。查体:咽部充血,肝脾肿大明显。查血常规:HGB82g/L,WBC3.0×109/L,PLT70×109/L;骨髓增生活跃,查见异形组织细胞浸润。患者诊断为()
正确答案 :C
恶性组织细胞病
[单选题]男性,59岁。乏力、耳鸣1年。查体:面部红紫色,脾大。血常规:HGB180g/L,RBC8×1012/L,WBC8.0×109/L,PLT450×109/L。动脉血氧饱和度98%,血清维生素B12下降,NAP(+),骨髓提示增生明显活跃,粒红比下降。该患者诊断可能是()
正确答案 :B
真性红细胞增多症
解析:此病例诊断标准为动脉血氧饱和度98%+脾大,PLT450×109/L+NAP(+)。
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