[单选题]在触发凝血过程中起核心作用的是（）。

正确答案 ：A

血小板的活化

解析：在血栓形成的过程中，首先是血小板黏附于内膜损伤后裸露的胶原表面，血小板被胶原激活，血小板发生肿胀变形，随后释放出血小板颗粒，再从颗粒中释放出ADP、血栓素A2、5-HT及血小板第Ⅳ因子等物质，使血流中的血小板不断地在局部黏附，形成血小板小堆，此时血小板的黏附是可逆的，可被血流冲散消失。但随着内源及外源性凝血途径启动，凝血酶原转变为凝血酶，凝血酶将纤维蛋白原转变为纤维蛋白，后者与受损内膜处基质中的纤维连接蛋白结合，使黏附的血小板堆牢牢固定于受损的血管内膜表面，成为不可逆的血小板血栓，并作为血栓的起始部。

[单选题]透明血栓的主要成分是（）

正确答案 ：C

纤维蛋白

解析：透明血栓主要由嗜酸性同质性的纤维蛋白构成，又称为纤维素性血栓。透明血栓发生于微循环的血管内，主要在毛细血管，因此只能在显微镜下观察到，又称为微血栓，最常见于弥散性血管内凝血（DIC）。

[单选题]下肢静脉内血栓形成后对机体的影响中，最严重的是（）

正确答案 ：B

血栓脱落后栓塞肺动脉主干，引起猝死

解析：下肢静脉内血栓可以阻塞血管。同时下肢静脉内血栓脱落形成的栓子易造成肺动脉栓塞，其引起栓塞的后果不同：①中、小栓子多栓塞肺动脉的小分支，一般不引起严重后果；②大的血栓栓子栓塞肺动脉主干或大分支，较长的栓子可栓塞左右肺动脉干，称为骑跨性栓塞，患者可突然出现呼吸困难、发绀、休克等症状，严重者可因急性呼吸循环衰竭死亡（猝死）；③若栓子小但数目多，可广泛地栓塞肺动脉多数小分支，亦可引起右心衰竭猝死。

[单选题]静脉石是指（）

正确答案 ：C

静脉血栓钙盐沉积

解析：静脉内血栓若未能软化又未完全机化，则可发生钙盐沉着，称为钙化，血栓钙化后即成为静脉石。

[单选题]充血是指（）

正确答案 ：E

局部组织血管内血液含量增多

解析：器官或组织的血管内血液含量的增多称为充血，包括动脉性充血和静脉性充血。故选E。

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