• [单选题]肺癌所致阻塞性肺炎有以下临床征象,除了()
  • 正确答案 :C
  • 抗生素治疗后炎症很快吸收消散

  • 解析:肺癌可伴阻塞性肺炎,患者一般不发热或仅有低热,血白细胞计数不高,抗生素治疗后炎症吸收缓慢或炎症吸收后出现肿块阴影。对于有效抗生素治疗下炎症久不消散或消散后又复出现者,尤其是年龄较大的患者,应注意肺癌所致阻塞性肺炎的可能性。

  • [单选题]肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()
  • 正确答案 :B
  • 肋间带状疱疹

  • 解析:肺炎链球菌患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热,干燥,口角及鼻周有单纯疱疹,病变广泛时可出现发绀。有败血症者,可出现皮肤,黏膜出血点,巩膜黄染。肺实变时叩诊浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快,有时心律不齐。重症患者有肠胀气。重症感染时可伴休克,急性呼吸窘迫综合征及神经精神症状。累及脑膜时有颈抵抗及出现病理性反射。肋间带状疱疹是带状疱疹典型表现。

  • [单选题]治疗成人呼吸窘迫综合征最有效的措施为()
  • 正确答案 :D
  • 呼气末正压通气

  • 解析:一旦诊断为呼吸窘迫综合征(ARDS),应尽早进行机械通气。机械通气的目的是提供充分的通气和氧合,以支持器官功能。通气的关键在于:复张萎陷的肺泡并使其维持在开放状态,以增加肺容积和改善氧合,同时避免肺泡随呼吸周期反复开闭所造成的损伤。ARDS机械通气采取肺保护性通气策略,主要措施包括给予合适水平的呼气末正压(PEEP)和小潮气量。适当水平PEEP可使萎陷的小气道和肺泡再开放,防止肺泡随呼吸周期反复开闭,使呼气末肺容量增加,并可减轻肺损伤和肺泡水肿,从而改善肺泡弥散功能和通气/血流比例,减少肺内分流,达到改善氧合和肺顺应性的目的。ARDS一般需高浓度给氧。

  • [单选题]患者,男,69岁,吸烟。反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年,近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘不能平卧。查体双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施哪项不妥()
  • 正确答案 :C
  • 高流量吸氧


  • [单选题]大量白色泡沫样痰常见于()
  • 正确答案 :B
  • 细支气管肺泡癌


  • [单选题]支气管扩张症引起大咯血的原因为()
  • 正确答案 :B
  • 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂


  • [单选题]下列支气管疾病中,最常并发咯血的是()
  • 正确答案 :C
  • 支气管扩张症


  • [单选题]以下哪方面的情况最无助于鉴别心源性哮喘与支气管哮喘()
  • 正确答案 :A
  • 双肺可闻呼吸相哮鸣音


  • [单选题]对于慢性肺源性心脏病心律失常的治疗不正确的是()
  • 正确答案 :E
  • 频发房性期前收缩选用常规剂量洋地黄


  • [单选题]下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是()
  • 正确答案 :C
  • 晨间咳嗽较轻


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