正确答案: A

心脏超声

题目：女性，35岁，5年来劳累后心悸、气短、纳差、水肿，2周来上呼吸道感染后上述症状加重。检查：血压80/60mmHg，颈静脉怒张，心界扩大，心率120／分钟，律不齐，第一心音强弱不等，心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，双肺底闻及湿性啰音，肝肋下3cm，压痛(+)，脾未及，下肢水肿(+)，脉率80/分钟。

解析：2.年轻女性，无高血压病病史，所以合并高血压心脏病和合并冠心病的可能性小，高血压和冠心病的相关检查并非必需。其心尖部可闻及舒张期雷鸣样杂音，提示其可能合并瓣膜病、特别是风湿性心脏病、二尖瓣狭窄，所以需进行心脏超声检查，心脏超声检查还可明确是否合并左心房或左心耳血栓形成，帮助判断栓塞的危险。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]Ⅱ型呼吸衰竭常见于下列哪一种疾病

慢性阻塞性肺疾病

解析：慢性阻塞性肺疾病常引起肺泡通气不足，二氧化碳潴留，是引起Ⅱ型呼吸衰竭的最常见原因，其余选项主要发生氧合障碍而引起Ⅰ型呼吸衰竭。

[单选题]以下是人工气道的管理措施，但不包括

呼吸机参数调节

解析：ABCE为人工气道的管理内容，呼吸机参数调节为呼吸机管理内容，故答案为D。

[单选题]下列关于谵妄说法错误的是

情绪活跃型谵妄往往预后比情绪低沉型较差

解析：情绪低沉型谵妄往往预后较差，情绪活跃型谵妄比较容易识别。

[单选题]急性大面积肺栓塞的主要临床表现是

休克与低血压

解析：是否出现休克与低血压是判断大面积肺栓塞的标准。

[单选题]以下哪项是热衰竭常见的临床表现

循环障碍

[单选题]患者女性，85岁。有冠心病、COPD病史，现因上消化道大出血入院。出现血压低，需进行输血、输液，进行深静脉穿刺术，以下提示输液量过多、过快的是

中心静脉压>30mmHg

解析：中心静脉压>30mmHg提示输液量过多过快，可能出现心率快、呼吸困难等急性肺水肿表现。

[单选题]肺动脉楔压(PAWP)正常值为5～12mmHg，若＞18mmHg，则支持的诊断是

左心功能不全

解析：肺动脉楔压(PAWP)＜5mmHg提示容量不足，＞15mmHg常提示容量过多或伴左心功能不全，有发生肺水肿的危险。