[单选题]不能反映肾小球滤过功能的检查是（）

正确答案 ：E

尿渗量测定

解析：尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能。正常情况下肌酐、BUN、β2-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜，故血中的肌酐、BUN、β2-微球蛋白及内生肌酐清除率测定可反映肾小球滤过功能。

[单选题]以下不属于肾小管重吸收功能试验的是（）

正确答案 ：E

酚红排泄试验

解析：酚红排泄试验用于评价肾小管排泄功能。

[单选题]用于评价肾脏浓缩功能较为理想的指标是（）

正确答案 ：D

尿渗量

解析：尿比密是指在4℃条件下尿液与同体积纯水的重量之比，取决于尿中溶解物质的浓度，与分子量大小有关，可用来粗略估计肾脏浓缩稀释功能。尿渗量指尿内全部溶质的微粒总数量，不受分子量大小影响。影响尿渗量的主要因素是晶体性溶质，能真正反映肾脏的水盐代谢功能，故尿渗量更能反映肾脏浓缩功能。

[单选题]关于蛋白尿的叙述以下错误的是（）

正确答案 ：E

β2-微球蛋白尿为肾小球病变的特征

解析：β2-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜，99.9%在肾近曲小管被重吸收，尿β2-微球蛋白升高反映肾小管重吸收功能受损。

[单选题]检查远曲小管功能的方法是（）

正确答案 ：D

禁饮尿渗量

解析：NAG是反映肾小管（尤其是近曲小管）损伤的指标；尿β2-微球蛋白、尿葡萄糖和尿钠测定是反映近曲小管的重吸收功能；尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能，故本题选D。

[单选题]肾小管重吸收受损可检出的蛋白质不包括（）

正确答案 ：B

α2-巨球蛋白

解析：小分子量（小于40KD）蛋白质，如α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、溶菌酶和视黄醇结合蛋白可自由经肾小球滤过，绝大部分被肾小管重吸收，肾小管重吸收功能受损尿中可出现上述蛋白质。α2-巨球蛋白分子量极大，正常不会被肾小球滤过，肾小管重吸收受损时不会在尿中出现。

[单选题]尿17-羟类固醇、17-酮类固醇测定时，尿标本防腐应选用（）

正确答案 ：B

浓盐酸

解析：盐酸用于尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、儿茶酚胺等检查，可能是由于它们在强酸性环境中较为稳定。甲苯、麝香草酚等在尿液中溶解度较低，不足以消除已存在的细菌可能产生代谢产物干扰实验。40%甲醛则多用于体液中的有形成分观察。

[单选题]肾小管髓袢升支的功能主要是（）

正确答案 ：A

重吸收溶质

解析：肾小管髓袢降支的功能是重吸收水；肾小管髓袢升支的功能主要是重吸收溶质，此作用称为逆流倍增。

[单选题]某一种物质完全肾小球滤过，然后又由肾小管完全吸收，则该物质的清除率是（）

正确答案 ：D

0

解析：肾清除率是指单位时间内将多少毫升血浆中某物质由肾清除率随尿排出，物质的清除率是0，说明该物质由肾小管完全吸收。

[单选题]几乎不被肾小管重吸收的物质是（）

正确答案 ：C

肌酐

解析：肌酐在肾小球滤过，几乎不被肾小管重吸收和分泌。

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