正确答案: D

胆道出血

题目：女性，36岁，突然发生右上腹阵发性绞痛，伴发热寒战，排柏油样便少量，查体急性病容，巩膜黄染，应考虑是（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃溃疡节律性疼痛的特点是（）。

餐后0.5～1小时出现疼痛

[单选题]对鉴别上下消化道出血可能有帮助的是（）。

血尿素氮升高

[单选题]急性阑尾炎时，判断阑尾尖端指向盆腔的体征是（）。

闭孔内肌试验阳性

解析：A、B、D三个选项只能提示患者是阑尾炎，不能提示具体位置，E提示阑尾位置靠近腰大肌。故选C。

[单选题]肝癌血行肝外转移最多见于（）。

肺

[单选题]女性43岁，突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天，寒战高热，恶心呕吐。体检：全身黄染，体温39℃，脉搏120次／分，血压80/60mmHg，谵妄，神志不清，剑突偏左腹肌紧张，肝肋下2cm，WBC15×10/L，中性80%，血清总胆红素50μmol/L，本例治疗首选（）。

胆总管减压引流

[单选题]不属于急性胰腺炎局部并发症的是（）。

胰腺水肿

[单选题]下列哪项对于诊断幽门梗阻没有诊断意义（）。

呼吸性碱中毒

解析：幽门梗阻突出症状为腹痛及反复发作呕吐．常定时发生在晚间或下午，呕吐量大，呕吐物多为宿食，不含胆汁，严重时可出现低钾性碱中毒。

[单选题]男，18岁。反复腹泻、脓血便6个月，抗生素治疗无效。近2周来脓血便2～3次／日，粪便镜检WBC及RBC成堆，细菌培养阴性。为明确诊断，首选的检查是（）。

结肠镜