[单选题]蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为().
正确答案 :E
腰穿发现均匀一致的血性脑脊液流出
解析:如果出血量少或者距起病时间较长,CT检查可无阳性发现,而临床可疑下腔出血需要行腰穿检查CSF。
[单选题]多发性硬化患者的CSF检查哪项升高有意义().
正确答案 :D
IgG
解析:脑脊液寡克隆IgG带或IgG指数升高是诊断多发性硬化的重要指标。
[单选题]根据Poser多发性硬化诊断标准,下列实验室检查支持可能MS的诊断标准的是().
正确答案 :E
病程中两次发作,CSF-OB/IgG,两次发作须累及CNS不同部位,须间隔至少一个月,每次发作须持续24小时。
[单选题]关于低钾型周期性瘫痪正确的是().
正确答案 :D
心电图可出现U波
解析:该病发作时血清钾一般降到3.5mmol/L以下;尿钾也减少,血钠可升高;心电图可呈低血钾改变,如出现U波、QT间期延长、S-T段下降等;肌电图显示电位幅度降低或消失,严重者电刺激无反应。
[单选题]患者一侧节段型分布的痛觉、温度觉消失,而触觉保留,应定位于().
正确答案 :D
脊髓后角
[单选题]30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍。以上检查均正常,如何治疗适宜().
正确答案 :E
丙种球蛋白
[单选题]下述哪一种不属于椎基底动脉供血不足的症状().
正确答案 :E
失语症
[单选题]下述何种检查所见不属于小脑病变时的体征().
正确答案 :C
睁眼站立稳,闭眼时不稳
解析:睁眼站立稳,闭眼时不稳提示病变部位在脊髓后索。
[单选题]青年男性。脑外伤后20小时。体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为().
正确答案 :A
右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
解析:本例为脑外伤患者,常见颅内外伤后活动性出血,颅内血肿引起颅内压增高,严重时形成脑疝,患者有左侧肢体偏瘫,提示颅内病变定位在右侧,加之右瞳大于左瞳,提示已有右侧颞叶钩回疝形成,压迫同侧动眼神经,损伤副交感缩瞳神经纤维,使同侧瞳孔散大,也可有光反射迟钝。
[单选题]男性,44岁。风湿性心脏病多年,散步时突感头痛,右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底节低密度影。最可能的诊断为().
正确答案 :B
脑栓塞
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