正确答案: C

HLA-B27

题目：患者，男，24岁。进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。

解析：1.强直性脊柱炎(AS)多发生于30岁以下男性，发病隐匿，以下腰部疼痛不适为主要症状；病变往往自骶髂关节开始，为双侧对称性受累，早期关节边缘模糊，主要发生在关节的髂骨侧，骶骨侧改变较轻，继而关节面呈锯齿状或串珠状骨质破坏，周围骨质硬化，进一步发展，关节间隙逐渐变窄消失。脊柱因椎体前部角隅处发生骨炎、骨质破坏和硬化，致椎体“变方”。 2.90%～95%以上AS患者HLA-B27阳性。 3.髋关节是AS最常侵犯的外周关节，发生率高达50%，多为双侧受累。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]功能性胰岛素瘤的强化特征是

增强早期（动脉期）呈高密度结节或肿块影，CT值明显增高，高于正常胰腺30～50HU以上

[单选题]指出不是房间隔缺损的X线征象是

左心房增大

解析：房间隔缺损时，左房内血液分流进入右心房，右心房同时接受体循环回流及左心房分流的血液，使肺循环血量明显增多，右心房、室继发增大。左心房、室血量正常或减少，则左房不大。

[单选题]我国肝癌病理协作组制定的小肝癌的诊断标准是： ①单个结节直径≤2．0cm； ②单个结节直径≥3．0cm； ③多个结节数目≤3个，相邻两个结节最大直径总和≤2．0cm； ④多个结节数目≤2个，其中最大直径总和≤3．0cm

②④

[多选题]引起闪烁伪像的原因包括( )

大血管搏动

呼吸运动

心脏搏动

[单选题]医师处方权的取得一般是经过

医师执业注册

[单选题]发生传染病菌种、毒种丢失情形，省、自治区、直辖市人民政府应当向国务院卫生行政主管部门报告的时限是

接到报告1小时内

[单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是

医德理论和医德观念发生变化