[单选题]女,34岁,1-0-3-1,体健,近两年经期腹痛并有日渐加重趋势。妇检:左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感,追问病史,一年前肿块仅4cm直径。考虑此肿块最可能为下列何种疾病()
正确答案 :C
卵巢子宫内膜异位囊肿
解析:这是一道理解应用题,考核学生对子宫内膜异位症临床表现的掌握。常见错误为选A或B。错选A的原因为被"一年前肿块仅4cm直径,现左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感"症状迷惑;错选B的原因也是"被左侧附件可及6cm×7cm之囊性肿块,张力高,推之不动,有粘连感"迷惑。要点:①病人有继发性痛经进行性加剧,是内膜异位典型的临床表现,卵巢子宫内膜异位囊肿的特点是在卵巢激素影响下出现周期性出血于卵巢内,使卵巢呈囊性增大,伴有周围组织的纤维化和粘连,使肿块扩大并与周围组织粘连;②病人体健,无慢性炎症病史,无结核史,可排除炎症性肿块。卵巢肿瘤一般无症状,活动度大,直到出现腹腔积液已属晚期卵巢癌。
[单选题]卵巢上皮性肿瘤不包括()
正确答案 :D
颗粒细胞瘤
解析:卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤,来源于卵巢表面的上皮(体腔上皮),最常见的是囊腺瘤,主要包括浆液性和黏液性两种。还有子宫内膜样肿瘤、纤维上皮瘤、混合性上皮瘤、透明细胞瘤等。故选D。考点:卵巢上皮性肿瘤的分类
[单选题]24岁初产妇,因第二产程延长行会阴侧切十低位产钳助产,娩出4500g女婴,产后2小时产妇觉会阴部胀痛难忍,伴肛门里急后重感。检查贫血貌,血压90/60mmHg,宫缩良好,阴道出血中量,侧切伤口发紫、肿胀。
正确答案 :
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