正确答案: E

绕过心尖的左前降支闭塞

题目：心电图前壁和下壁导联都出现ST段抬高时，最可能的原因是（）。

解析：一般两支冠状动脉同时发生急性闭塞的可能性极小。少数患者左前降支远端可以绕过心尖，因此前降支闭塞时可以引起心电图前壁和下壁导联ST段都抬高。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]关于右心房增大的X线征象的描述，不正确的是（）。

右前斜位心后缘向后下膨凸，压迫食管

解析：右心房增大时，右前斜位心后缘向后下膨凸，不压迫食管。

[单选题]患者女性，65岁，活动后疲劳、气短。心尖部闻及全收缩期吹风样杂音。彩色多普勒显示收缩期左心房内以蓝色为主的花彩血流，反流束面积与左心房面积的比值为45%，超声心动图诊断为（）。

二尖瓣反流，重度

解析：心尖部全收缩期吹风样杂音是二尖面积的比值>40%，提示该患者二尖瓣反流为瓣关闭不全的听诊特点。彩色多普勒亦提示重度。该患者为二尖瓣反流。反流束面积与左心房。

[单选题]急性心肌梗死时，升高时间最早的心肌损伤标志物是（）。

Myo

[单选题]高血压、主动脉瓣狭窄患者的超声心动图表现为（）。

左心室对称性肥厚

[单选题]冠状动脉左优势型是指（）。

左室的后降支和后支均来源于左回旋支

解析：根据后降支和左室后支的发出来源，心脏的血液分布可以分为右优势型、左优势型和均衡型，其中最常见的是右优势型，在造影图像上占86%。

[单选题]评估左、右心室局部功能采用（）。

平衡法核素心室造影

[单选题]假性室壁瘤是指（）。

室壁破裂在心包形成血肿

[单选题]心脏超声心动图检查常用部位中，用得较少的部位是（）。

胸骨右缘区

解析：一般当心脏位置异常，如镜向右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。