正确答案: C

嗜铬细胞瘤

题目：患者男性，42岁。因阵发性头痛、心慌、出汗10年，步态不稳、视力下降2年就诊。患者10年前出现头痛，伴有全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，持续3～5分钟后可自行缓解。该症状1～2天或1～2个月发作1次，多于情绪激动、运动或饮咖啡后出现，患者未予重视。近2年出现步态不稳、视力显著下降，到眼科就诊，眼底检查提示高血压性眼底改变，右视盘及视网膜血管瘤出血，予激光治疗。测血压230／160mmHg(1mmHg=0.133kPa)。建议泌尿外科就诊进一步检查。

解析：患者具有典型的“头痛、心悸、多汗”的嗜铬细胞瘤的“三联征”症状，这种三联征出现的几率约50%，其诊断敏感性可达90%。患者的发作过程极其典型，全身大汗淋漓、心慌，面色苍白伴乏力，伴有高血压，高达230/160mmHg，因此首先应高度怀疑嗜铬细胞瘤的可能性。故本题答案为C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]男，30岁右肾结石行ESWL。治疗排除碎石颗粒成分分析为磷酸镁铵结石，为预防结石的复发哪一项是错的

碱化尿液

解析：磷酸镁铵结石的形成往往与尿路感染有关，通常在碱性尿液中容易生成尿路结石，在治疗中抗感染和酸化尿液是常规治疗方法。口服氯化铵可以起到酸化尿液的作用，而碱化尿液则起到相反的作用。故选B

[单选题]精索静脉曲张伴有精子异常的不育者，最佳治疗为

精索内静脉高位结扎术

解析：有精索静脉曲张者，应先行精索静脉高位结扎术。

[多选题]前列腺癌的去势治疗有几种形式

抗雄激素药物

手术去势：睾丸切除

雌激素治疗

药物去势：LHRH激动剂

解析：雌二醇氮芥是内分泌治疗无效时的化疗药物。

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈