正确答案: C
尿淀粉酶测定值大于300索氏单位有诊断意义
题目:关于急性胰腺炎时淀粉酶的改变叙述错误的是()
解析:血清淀粉酶在发病后1~2小时即开始增高,至24小时达最高峰,2~5日逐渐降至正常;而尿淀粉酶在发病后12~24小时开始增高,48小时达高峰,维持5~7天,下降缓慢。对于严重坏死型患者,因腺泡严重破坏,淀粉酶生成很少,故淀粉酶值并无增高表现。当淀粉酶测定值>256温氏单位或>500索氏单位时,对急性胰腺炎的诊断才有意义。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]胆囊三角(Calot三角)的构成是()
胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区
解析:胆囊三角(Calot三角)是胆囊管、肝总管和肝下缘构成的三角区,胆囊动脉和副右肝管在此区穿行,是胆道手术极易发生误伤的危险区域。
[单选题]枕骨大孔疝与颞叶沟回疝临床经过的主要区别是()
呼吸骤停
解析:脑疝患者均可出现A、B、D、E的表现,但当枕骨大孔疝压至延髓呼吸中枢时,病人早期可突发呼吸骤停而死亡。而颞叶沟回疝没有损伤到延髓呼吸中枢,所以没有呼吸骤停。
[单选题]下列与大肠癌的发病无关的因素是()
高纤维素饮食
解析:大肠癌的病因尚未明确。高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食使肠道中致癌物质增多,可诱发结肠癌;癌前病变(家族性结肠息肉病、结肠腺瘤)、结肠良性病变与结肠癌的发病有关;遗传因素在大肠癌的发生中亦起重要作用。
[单选题]直肠肛管周围脓肿最常见的病因为()
肛腺感染
解析:直肠肛管周围脓肿多数由肛腺感染引起,少数可因肛周皮肤感染、肛裂、直肠肛管损伤、血栓性外痔破裂、内痔等引起。
[单选题]女性,36岁,从高处坠落时臀部着地造成腰椎骨折,其致伤原因是()
间接损伤
解析:高空坠落时臀部着地,力量传导到腰部引起腰椎骨折,为间接暴力引起的损伤。
[单选题]急性血源性骨髓炎早期,高热,持续性剧痛及深压痛,应采用()
全身抗生素治疗
解析:根据骨髓炎的临床治疗经验,急性血源性骨髓炎早期应用广谱联合大剂量有效抗生素,经全身抗生素治疗48~72小时无效时,再考虑手术治疗,因此第1题答案为D。对于慢性骨髓炎一旦死骨形成并完全分离,骨包壳形成时,应行死骨摘除术,故第2题答案为A。当慢性骨髓炎出现波动感时表现有脓肿形成,应采用切开引流术,故第3题答案为B。
[单选题]肝门区肿瘤压迫()
门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前
解析:门静脉高压症根据阻力增加的部位分为肝前、肝内和肝后三型。肝门区肿瘤压迫属于肝前型,肝静脉阻塞综合征属于肝后型。
[单选题]腹股沟斜疝的疝囊颈位于()
腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方
解析:腹股沟疝可分为斜疝和直疝两种。疝囊经过腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环(深环)突出,向内、向下、向前斜行经过腹股沟管,再穿出腹股沟管外环(浅环),并可进入阴囊者,称为腹股沟斜疝,是最多见的腹外疝。疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出形成的疝为腹股沟直疝,不经过内环,也不进入阴囊。