正确答案:
题目:男性,13岁。因洗澡受凉后渐出现右侧肢体不自主阵发性舞动,肩、肘、膝、踝关节均有,入睡后仍有。病后右手持物不住,面部无挤眉、弄舌、努嘴等动作。病前4d有右腕指关节红肿,但无发热、关节痛。否认风心病史,否认家族史。体检:咽充血,双扁桃体Ⅰ度肿大,四肢肌张力偏低,右面、肘、腕、指及踝、趾关节均呈快速不自主运动。右上肢共济运动差。化验:ASO为1:625,ESR:25mm/1h末,ECG正常,肝功能正常,EEG广泛中度异常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]下列符合神经系统变性疾病特点的是()
具有遗传因素和环境因素的双重机制
解析:该题是基础理论记忆题,重点在于考查考生对于神经变性疾病的临床特点的把握。通过对本单元总论的学习,我们知道神经系统变性疾病与遗传性和环境因素两者都有关,往往选择性损害一定解剖部位的一个或几个系统的神经元,病灶常呈对称性,实验室检查一般变化较少,也没有特异性。其病理改变包括神经元的萎缩或消失,和胶质细胞的增生和肥大,而没有炎性细胞的浸润。因此答案应该是A。
[单选题]运动神经元病早期最常受累的部位是()
颈髓前角细胞
[单选题]患者,男性,75岁,因"行动迟缓、肢体震颤半年"入院,确诊为"帕金森病",既往有"青光眼"病史2年,该患者不能使用下列的药物治疗是()
苯海索
[单选题]患者,女性,40岁。10年前因乙型肝炎住市传染病医院。近2年来周身乏力,消瘦,常伴牙龈出血,月经量多。近10天腹胀加重,伴少尿。查体:面色黝黯无光泽,巩膜黄染,腹壁静脉曲张明显,移动性浊音阳性。
[多选题]患者,男性,25岁,以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛,并向左腰背部放射,呕吐后疼痛不缓解。查体:急性痛苦面容,大汗淋漓,左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。
[单选题]一帕金森病患者,服用"美多巴"1年余,近1周开始出现阵发性行动迟缓、肢体震颤加重,多于中午、晚上服药前出现