正确答案:

题目：男性，25岁，平素称体健，生活饮食有规则，进食冷热适当，定时定量，无烟酒嗜好。无胃痛、泛酸等症状。近2年因工作关系，饮食不能按时和定量，冷热又失当，并开始嗜烟酒，患者出现饥饿或半夜痛醒史。进食物或服用碱性药物可使症状缓解。昨晚突然出现上腹部剧烈疼痛，并迅速出现全腹部疼痛，伴恶心、呕吐，查体发现出现"板状腹"。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胃溃疡的手术适应证是（）

[单选题]全身情况较差的老年人，临床诊断瘢痕性幽门梗阻。手术治疗宜采取（）。

胃空肠吻合术

[单选题]男性，58岁，上腹部隐胀不适3个月，加重伴呕吐宿食半月余入院。体检于上腹部扪及约4cm×3cm包块，质地较硬，尚可推动。该病人最可能的诊断是（）。

胃窦癌

解析：该病人是中年男性，有上腹部症状，且扪及上腹部质硬包块，最可能的诊断应该是胃窦癌。

[单选题]幽门梗阻的常见临床表现，不包括（）。

呕吐往往引起脱水和酸中毒

解析：幽门梗阻反复呕吐由于丢失大量酸性胃液，常引发低氯、低钾性碱中毒，较少而不是引起酸中毒。

[单选题]左锁骨上淋巴结转移癌的原发部位常见于（）

胃

解析：淋巴道转移是恶性肿瘤常见的转移方式，多数情况为区域淋巴结转移。但也可呈"跳跃式"转移，即"第一站"淋巴结没有发生转移而至"第二或第三站"淋巴结出现转移。某些恶性程度较高或晚期的胃癌还可以经由胸导管转移至左侧锁骨上淋巴结。临床上左锁骨上窝出现转移淋巴结时，最常见的原发部位就是消化道，特别是胃。