正确答案: D

低钙惊厥

题目:患儿男,6个月。近1个月烦躁、多汗、夜惊。突然两眼上窜、神志不清、四肢抽动,持续约1分钟缓解,发作后神志清醒,无神经系统症状。血清钙1.65mmol/L,血糖4.6mmol/L。考虑该患儿的诊断是()

解析:小儿有烦躁、多汗、夜惊等佝偻病初期表现,结合临床出现的无热惊厥和实验室检查血清钙低于1.75~1.88mmol/L(7~7.5mg/dl),血糖正常,考虑维生素D缺乏性手足搐搦症,即低钙惊厥。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]小儿各种补体成分浓度达到成人水平的时期是()
  • 6个月

  • 解析:足月婴儿出生时血清补体C1、C2、C3、C4、C7及备解素的浓度约为成人的60%,一般在生后6~12个月时,各种补体成分的浓度及溶血性达到成人水平。

  • [单选题]重度脱水临床表现哪项是错误的()
  • 失水量为50~100ml/kg


  • [单选题]8个月男孩呕吐,腹泻3天,无尿12小时,T:37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性极差,四肢冷,见花纹,脉细弱160次/分钟,心音低钝,呼吸深长60次/分钟,血象:Hb150g/L,WBC (7~13)×109/L,S0.40,L0.60,pH7.2,BE-6mmol/L 初步诊断小儿腹泻伴有()
  • 重度脱水,代谢性酸中毒


  • [单选题]2岁女孩,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.70,淋巴0.30。该患儿最可能的临床诊断是()
  • 支气管肺炎


  • [单选题]Roger病指的是()
  • 小型室间隔缺损

  • 解析:Roger病是指小型室缺,缺损直径<5mm或缺损面积<0.5cm2/m2体表面积。

  • [单选题]患儿6岁,以明显水肿、尿少、尿蛋白(++++),已诊断为肾病综合征,每天泼尼松2.0mg/kg,分3次口服已服4周,查尿蛋白已转阴。

  • [单选题]2岁小儿,平日偏食,常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。患儿的临床诊断是()
  • 营养性巨幼细胞贫血


  • [单选题]一婴儿能独坐,并坐得很稳,但不会爬,能无意识地发出复音,认识生熟人,但不能听懂自己的名字。此小儿的最大年龄可能是()
  • 7个月

  • 解析:大运动发育口诀:"二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走"。6个月小儿能独坐一会,但坐不稳,8个月小儿才会爬。故考虑7个月小儿。7个月小儿会翻身;独坐很久;可以将玩具从一手换入另一手,能发"爸爸""妈妈"等复音,但无意识;正常足月新生儿出生时身长50cm,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm,此小儿7个月,身长=50+6×2.5+1.5=66.5cm;体重=6+月龄×0.25=6+7×0.25=7.75kg。

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