正确答案: D
急性渗出性心包炎
题目:男,24岁,因气促1周就诊,查体颈静脉怒张,血压90/75mmHg,心界向两侧扩大,心率120次/分,律齐,心音遥远,肝肋下3指,移动性浊音(-),最可能的诊断为()
解析:心包摩擦感及摩擦音是急性纤维蛋白性心包炎的典型体征。急性渗出性心包炎表现为心包压塞体征:心浊音界向两侧迅速扩大,并可随体位改变,心音遥远,心率增快,心搏出量明显下降,心率加快,脉搏细弱,动脉收缩压下降,脉压减少;严重者可出现休克,颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性,肝脏肿大伴压痛及腹水,下肢浮肿,奇脉。故选D
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学习资料的答案和解析:
[单选题]哪种心脏病最易发生感染性心内膜炎()
风湿性心脏瓣膜病
[单选题]男性,35岁,患风湿性心脏病多年,近感心悸,检查心率120次/分,心律完全不整,心音强弱不等,脉率80次/分,最可能的心律失常是()
心房颤动
[单选题]下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是()
心动过速与发热程度平行
解析:病毒性心肌炎约半数于发病前1~3周有病毒感染的前驱症状,如发热,全身倦怠感,即所谓"感冒"样症状或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至Adams-Stokes综合征。体检可见与发热程度常不平行的心动过速,各种心律失常,可听到第三心音或杂音。
[单选题]心包积液可靠的体征有()
叩诊心界扩大,坐位和卧位有变化
[单选题]发生动脉粥样硬化最多的动脉是()
冠状动脉