[单选题]超声心动图检查以下哪项可确诊感染性心内膜炎（）.

正确答案 ：C

瓣膜上可探测到赘生物

[单选题]风湿性心瓣膜病并发感染性心内膜炎时，最支持感染性内心膜炎诊断的是（）.

正确答案 ：C

超声心动图显示有赘生物

解析：亚急性感染性心内膜炎常发生在原有心瓣膜病变或其他心脏病的基础之上，如在这些患者发现周围体征（瘀点、线状出血、Roth斑、Osler结节和杵状指）提示本病存在，超声心动图检出赘生物对明确诊断有重要价值

[单选题]对鉴别感染性心内膜炎和风湿活动最有帮助的选项是（）.

正确答案 ：D

皮肤黏膜瘀点

解析：感染性心内膜炎患者可因细菌菌栓导致皮肤黏膜出现瘀点，而风湿活动很少出现此种体征，其他表现两者均可出现。

[单选题]亚急性感染性心内膜炎具有决定诊断意义的依据是（）.

正确答案 ：A

血培养

[单选题]女，30岁，持续发热2周，有先天性心脏病病史。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是（）.

正确答案 ：B

感染性心内膜炎合并急性肺栓塞

解析：该患者具备先心病史，症见发热，体征有贫血、心脏杂音、脾大，且血培养阳性，故可诊断为感染性心内膜炎；突发呼吸困难、胸痛、咯血应首先考虑急性肺栓塞，故应选B

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