[单选题]终末期肝硬化门静脉高压症最有效的治疗方法是（）

正确答案 ：D

肝移植术

解析：对于终末期肝硬化门静脉高压症的病人，肝移植是唯一有效的根治性治疗手段，肝移植既替换了病肝，又使门静脉系统血流动力学恢复正常。而其他手术方法仅是减少出血概率与程度，分流术可减低门静脉压力，但是均无肝硬化本身的病理改变。

[单选题]男性，62岁。患有肝硬化2年，近半年来经常有牙龈、鼻出血及全身皮肤黏膜的出血点。检查：脾轻度肿大，血小板计数58×109/L。分析造成出血倾向的主要原因是（）

正确答案 ：C

肝脏合成凝血因子减少

解析：肝功能损害引起凝血功能障碍，脾功能亢进导致血小板减少等原因而造成出血倾向，该病人血小板58×109/L并不很低，故出血主要原因考虑为肝脏合成凝血因子减少所致。

[单选题]门静脉高压症手术前准备，下列哪项是错误的（）

正确答案 ：E

手术当日放置胃管

[单选题]患者，女，50岁。诊断为门静脉高压症，行门-腔静脉分流术，术后1~2天内应采取的体位是（）

正确答案 ：C

平卧位

[单选题]患者，男性，36岁，患肝硬化伴食管静脉破裂出血，入院第3天，行三腔两囊管压迫止血。评估中哪项不需要（）

正确答案 ：B

患者的兴趣

[多选题]分流术后发生肝性脑病的原因有（）

正确答案 ：ADE

氨中毒

胃肠道出血

摄入大量蛋白质

[单选题]患者，男性50岁，3个月前发生上消化道出血，经检查，证实为食道静脉曲张，二天前再次出现呕血、黑便，来院急诊，过去有乙肝病史20余年，此患者诊断为门脉高压，上消化道出血。

正确答案 ：

[多选题]门静脉高压症施行断流术其主要优点是（）

正确答案 ：A

A.手术创伤较小，病人恢复快B.手术较简单，易于推广C.手术并发症少D.既能控制出血又能保持肝脏血供应E.明显降低门静脉压力，减少再出机会

[单选题]男性，39岁，因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下，血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。

正确答案 ：

[单选题]男性，39岁，因呕吐鲜血800ml入院，现症见：乏力，食欲差，腹胀，小便可，大便黑，体查发现脾肿大，脾功能亢进，腹部移动性浊音阳性。白细胞计数降至2×10/L以下，血小板计数减至60×10/L以下。既往有肝硬化病史。

正确答案 ：

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