正确答案: B
肾前性氮质血症
题目:男性,62岁,胆囊切除术后1天出现发热(最高体温39.7℃),口服阿司匹林50mg后持续全身大量出汗1天,随后患者出现意识障碍、无尿。查体:血压80/55mmHg,四肢皮肤冰冷,血肌酐306μmol/L。该患者的肾功能异常首先考虑为()。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]治疗慢性肾衰负荷过多所致心衰的最好方法是()
血液或腹膜透析
[单选题]男性,35岁,因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊,体检:血压28/16kPa(210/120mmHg),心界向左下扩大,血红蛋白65g/L,尿蛋白(+++)、红细胞5~10个/HP,Cr760μmol/L,B超双肾缩小,眼底有出血渗出,否认既往肾病史。
[单选题]肾前性氮质血症
A.尿钠500mosm/kgB.尿钠>20mmol/L,尿渗透压250~300mosm/kgC.尿沉渣有多数变形红细胞D.尿中可见嗜酸性粒细胞E.尿沉渣有多数正常形态红细胞
[单选题]女性,65岁,因不洁饮食,呕吐、腹泻、脓血便,里急后重,庆大霉素16万U/d,第3天时尿量600ml/L,BUN轻度升高,Scr正常,尿pH6.0,第5天时尿量200ml/d,Ser860μmol/L,BUN31.2mmol/L,血钾6.80mmol/L,尿pH6.2,进行血液透析治疗,维持透析5个月时尿量100ml/d,Ser1000μmol/L,Bun36.4mmol/L,病程在第3天时尿沉渣中增多明显的项目是()。
透明管型
解析:本病例是急性肾衰竭,由庆大霉素所致急性肾小管坏死,早期透明管型明显增多,也有颗粒管型存在。