[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR（）

正确答案 ：C

减少至正常的25％～50％

[单选题]男性，68岁，感冒发热服用索米痛片及输注青霉素，第4天双下肢出现紫斑、尿少，查尿蛋白（++）（2．5g／d），尿红细胞20～30个／HP，尿嗜酸性粒细胞增高。血红蛋白110g／L，血清白蛋白31g／L，Scr740／μmol／L，B超示双肾增大，最可能的诊断是（）

正确答案 ：C

急性过敏性间质性肾炎

[单选题]病人发生甲状腺功能亢进时，其摄取率131I，2小时至少超过（）

正确答案 ：C

25%

解析：正常甲状腺24小时摄I量为人体总量的30%～40%2小时内甲状腺摄取I超过人体总量的25%，或在24小时内超过人体总量的50%，且吸I高峰提前出现，均可诊断为甲亢。正常24小时为30%～40%。

[单选题]甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率，至少降至（）

正确答案 ：B

+20%以下

解析：甲亢手术的术前准备应达到：①情绪稳定：②睡眠良好；③体重增加；④心率

[单选题]男，48岁，急性前壁心肌梗死15小时，合并急性左心功能不全，BP170/100mmHg，治疗其心功能不全应首选（）

正确答案 ：C

硝普钠

解析：洋地黄制剂可能引起室性心律失常，应慎用，且心衰早期主要是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左室舒张末容量尚不增大，因此急性心肌梗死发生24小时内尽量避免使用洋地黄制剂。β受体阻滞剂对于前壁心肌梗死伴有交感亢进者，可能防止梗死范围的进一步扩大，改善慢性期预后。ACEI类药物有助于改善恢复期心肌重塑，降低心衰发生率。后两者利于改善心梗的预后，而静脉滴注硝普钠，可迅速有效地减轻心脏前后负荷，降低血压，对于早期改善心衰症状是首选。

[单选题]重度主动脉瓣反流时心尖部可存在（）

正确答案 ：B

Austin-Flint杂音

解析：主动脉瓣关闭不全重度反流者，常在心尖区听到舒张中晚期隆隆样杂音（Austin-Flint杂音）。慢性主动脉关闭不全时，其周围血管征常见，包括随心脏搏动的点头征（De Musset征）、颈动脉和桡动脉扪及水冲脉、股动脉枪击音（Traube征）、听诊器轻压股动脉闻及双期杂音（Duroziez征）和毛细血管搏动征等。

[多选题]临床应用AEDs不需检测血药浓度的药物是()

正确答案 ：ABDE

苯妥英钠

氯硝安定

卡马西平

鲁米那

[单选题]女，65岁，冠心病心绞痛史8年，无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg（20/12kPa），经心电图检查，诊断急性前壁心肌梗死

正确答案 ：

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