正确答案: ABCDE

发热 胸部X线检查显示斑片状阴影 WBC>10乘以十的九次方／L或<4乘以十的九次方／L 新近出现的咳嗽咳痰，并出现脓性痰 肺实变体征

题目：社区获得性肺炎的临床诊断依据是

解析：社区获得性肺炎（Communityacquiredpneumonia，CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。CAP的临床诊断依据1、新近出现的咳嗽、咳痰，或原有呼吸道疾病症状加重，并出现脓性痰：伴或不伴胸痛。2、发热。3、肺实变体征和(或)湿性啰音。4、WBC＞10×109／L或＜4×109／L，伴或不伴核左移。5、胸部X线检查显示片状、斑片状浸润性阴影或间质性改变，伴或不伴胸腔积液。以上1-4项中任何一项加第5项，并除外肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸粒细胞浸润症、肺血管炎等，可做出临床诊断。故ABCDE正确。【避错】本题易出现漏选，仔细分析各选项均符合社区获得性肺炎的诊断依据，避免漏选。避错方法：熟记社区获得性肺炎的临床诊断依据。

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[多选题]结核菌L型特征的说法正确的是

能发现结核菌L型抗酸染色

结核菌L型形态呈多形性

解析：结核分枝杆菌，简称结核菌，是结核病的致病菌。结核杆菌具有抗酸染色呈红色的特性。若结核菌的细胞壁合成受阻，则成为细胞壁缺陷的L型细菌，染色多变，抗酸染色阳性或阴性，其形态也呈高度多形性，L型结核分枝杆菌（MTB-L）细胞壁缺陷，对抗结核药物的敏感性也发生了改变，常规抗结核治疗往往不能得到良好效果，可致长期潜伏体内，导致疾病呈慢性过程，或复发、恶化。因此国际上公认结核分支杆菌L型阳性就是活动性结核病。故BE正确。【避错】A选项错误，L型结核分枝杆菌的细胞壁合成缺陷；C选项错误点在于L型结核分枝杆菌细胞壁缺陷，对抗结核药物的敏感性也发生了改变，常规抗结核治疗往往不能得到良好效果；本题易错选项是D，结核菌L型对营养要求高，需要在高渗低琼脂含血清的培养基中生长，培养4周，可见各种各种形态的L型菌落。故排除ACD。避错方法：熟记L型结核菌的生物学特性。

[单选题]脾在五行属土，与其相表里的是（ ）

胃