正确答案: A

急性黄疸型肝炎

题目：病人男性，20岁，发热起病，体温38℃，三天后体温下降伴周身乏力，食欲缺乏，恶心呕吐，近2天发现尿色深如豆油样，胆红素定量80μmol/L，抗HBs（+），抗HAVIgM（+），巩膜及皮肤中等度黄疸，肝区轻度叩痛，肝肋下触及1.0cm质软，脾侧卧未及，胆囊区无压痛。此病人临床诊断应考虑（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]病人女性，36岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年，每天排便3～4次，为脓血便，常有里急后重，排便后疼痛缓解。该病人最可能的诊断是（）

溃疡性结肠炎

[单选题]病人女性，31岁，慢性粒细胞白血病病史1年，近1周出现高热，脾大平脐，血红蛋白51g/L，白细胞33×109/L，分类原粒占40%，中晚幼粒占40%，血小板45×109/L，目前病人可诊断为（）

慢性粒细胞白血病急性变

解析：骨髓中原始细胞>20%，原粒+早幼粒>50%，临床表现出现高热、脾大，血红蛋白含量减少明显，这些都符合急性变的诊断。

[单选题]甲亢的典型表现不包括（）

黏液性水肿

解析：黏液性水肿是甲状腺功能减退症的典型表现。

[单选题]格林-巴利综合征的病人首发症状是（）

四肢对称性无力

解析：该题是专业知识记忆题。格林-巴利综合征的病人多数在发病前1～4周有上呼吸道和消化道感染症状，首发症状常为四肢对称性无力，呈对称性弛缓性瘫痪，自肢体远端向近端发展，伴肢体远端感觉异常和(或)手套袜子型感觉减退；脑神经损害以双侧面瘫在成年病人中多见，而延髓麻痹则以儿童为多见；严重病例可因累及肋间及膈肌而致呼吸麻痹。括约肌功能多无影响。

[单选题]消化性溃疡最常见的并发症为（）

出血

解析：出血、癌变、穿孔和幽门梗阻均为消化道溃疡的并发症，其中以出血为最常见。

[单选题]患者，男性，60岁，患高血压病15年，昨天与人争吵后突然倒地昏迷，查体有一侧上下肢瘫痪、口眼歪斜。应考虑为（）

脑出血

解析：高血压为脑出血最常见的病因，结合患者典型中枢性面瘫及偏瘫症状，意识昏迷，在情绪激动状态下发病，考虑急性脑出血可能性大。

[单选题]患者男性，58岁。高血压10余年，间歇发作胸闷、胸痛2年，医生确诊为原发性高血压、冠心病。此次上厕所后，突然出现胸闷、气短，咳粉红色泡沫痰。查体：端坐体位，心率110次／分，双肺可闻及水泡音，双下肢无水肿。

[单选题]患者，女性，28岁，4年来全身各大小关节疼痛，伴有晨僵，活动后减轻，拟诊为类风湿性关节炎。

[单选题]适用于25岁以下，甲状腺轻度肿大治疗的是（）

硫脲类药物

解析：硫脲类药物适用于年龄在25岁以下、甲状腺轻至中度肿大的患者。放射性核素131Ⅰ适用于25岁以上、药物治疗无效或反复复发及不宜手术患者，对中度甲状腺功能亢进、年龄在25岁以下的患者禁用。手术治疗适用于中、重度甲状腺功能亢进的患者。甲状腺激素和肾上腺皮质激素均适用于甲状腺功能低下的患者。