正确答案: C

肝脾破裂

题目：患者上腹被汽车撞伤4小时，面色苍白，四肢厥冷，血压8/6kPa（60/45mmHg），脉搏104次/分，全腹压痛及反跳痛明显，肠鸣音减弱，应考虑

解析：脾是腹部内脏中最易损伤的器官，在各种腹部损伤中占40%～50%。有中央型破裂、被膜下破裂和真性破裂3种。前两种因被膜完整，出血量受到限制，临床上并无明显内出血征向。临床所见的85%为真性破裂。如出血量大，患者可迅速出现休克以致死亡。肝破裂在各种腹部损伤中占16%～20%。肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔，故腹痛和腹膜刺激征较为明显。肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑便或呕血。肝被膜下破裂也有转为真性破裂的可能，中央型肝破裂则更易发展为继发性肝脓肿。两者可引起患者失血性休克，明显的腹膜刺激征。故答案应选C。

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[单选题]Couinaud分段法将肝分为8段，其中尾状叶在

Ⅰ段

[单选题]下列哪项不属于急性脑疝的治疗

腰椎穿刺引流术

解析：快速静脉点滴甘露醇（减轻脑水肿、减少脑组织体积）、侧脑室引流术（减少脑脊液在颅内的容量）、枕肌下减压术和颞肌下减压术（扩大颅腔容积）均可降低颅内压。而腰椎穿刺引流术虽可减少脑脊液在颅内的容量，但是，加大了颅内与椎管内之间的压力梯度差，使脑组织向低压力区的移位更为严重。

[单选题]休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示(

血容量不足

[单选题]关于非化脓性关节炎，下列哪项是不正确的

风湿性关节炎与类风湿关节炎是同一种疾病

解析：类风湿关节炎是非特异性炎症，表现为多发性和对称性慢性关节炎，其特点是：关节痛和肿胀反复发作逐渐导致关节破坏、强直和畸形，是全身结缔组织疾病的局部表现。

[单选题]医师的临床知识和技能×病人的依从性，等于

治疗效果