正确答案: D

巴宾斯基征阳性

题目：提示锥体束受损的重要体征是（）。

解析：A．颈项强直为脑膜刺激征表现，见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑脊液压力增高等。B．腹壁反射为浅反射，腹壁反射消失见于胸髓受损。C．膝腱反射为深反射，膝腱反射亢进常为上运动神经元瘫痪的表现。D．巴宾斯基征阳性是提示锥体束受损的重要体征。E．克匿格征阳性为脑膜刺激征表现。故本题应选D。避错：部分考生易错选为C，膝腱反射亢进为运动神经元受损表现，而锥体束是大脑皮质发出的运动纤维下行而成，膝腱反射整个反射过程只需经过脊髓控制即可进行。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]临床上用20%甘露醇降低颅内压正确的使用方法是（）。

15～30分钟内静滴完250ml

解析：20%甘露醇静滴缓慢会转换为糖原被利用，失去了脱脑细胞内水的作用，不能降低颅内压。

[单选题]患者，男，65岁，晨起发现左侧肢体瘫痪，言语含糊不清，立即被送到医院治疗，诊断为脑梗死，溶栓的最佳时机为发病后几小时内（）。

6小时

[单选题]患儿，1个月。发热2天、呕吐5次入院。查体：患儿精神萎靡，目光凝视，脑膜刺激征阳性，初步诊断为化脓性脑膜炎。其常见的病原菌是（）。

大肠埃希菌

[单选题]患者，女性，65岁。与儿子吵架后0.5小时突然剧烈头痛，面色苍白，并呕吐，继之倒地，呼之不应。急送医院就诊。查体：神志清楚，痛苦表情，对答切题，眼底正常，感觉正常，颈抵抗，凯尔尼格征阳性。

[单选题]李先生，71岁。高血压病史30年，家中如厕时突感头晕，随即倒地被送至急诊，初步诊断为脑出血。护理查体：昏迷，左侧偏瘫，血压190/110mmHg。

[单选题]诊断癫痫的主要依据是（）。

病史和脑电图

解析：在癫痫的诊断中，病史尤为重要。体格检查、头颅X线片、脑脊液检查无意义。脑CT、MRI和脑电图可提供相关诊断依据。故本题选E。避错：本题部分考生可能会选择C，认为CT、MRI比脑电图检测更先进，但从癫痫的临床表现中，可以看到不同类型的癫痫其脑电图的表现是不一样的，当癫痫发作时检查脑电图一般均可见特异性脑电图改变，且比较便捷。如为继发性癫痫应进一步行头颅CT、头颅MRI、等检查可发现相应的病灶。