正确答案: ABCDE
烧伤时吸入有毒气体 烧伤后细菌感染 烧伤休克 医源性因素 大面积烧伤
题目:下述哪些因素参与烧伤后ARDS的发生()
解析:烧伤后ARDS发生与大面积烧伤、吸入性损伤、全身性感染和休克有关,治疗不当如呼吸机使用不当也是一个因素。
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[单选题]关于烧伤补液哪项措施不合适()
第二个24小时所给水分量是第一个24小时之半量
[单选题]烧伤休克期的尿量往往减少,以下哪些是正确的()
成人尿量在>50ml/h情况下,往往提示输液量比较合适
解析:休克期复苏时,成人尿量不宜低于30ml/h,至少应保持30~50ml/h,最好保持在50ml/h以上。发现尿量减少时,一般情况下,往往提示液体输入量不足,首先宜加快输液速度,进一步观察,而不是立即给予利尿剂。在有效循环血量不足的情况下给予利尿剂,往往效果不佳;或者尿量虽短期改善,但休克加重。早期的尿量减少,往往肾功能尚未严重受损,但若不及时处理,持续的肾脏低灌注,可逐渐加重肾功能损害。
[单选题]成年患者,体重60kg,烧伤总面积50%,伤后2周,每日热卡需要量为()
3500kcal
[单选题]5岁女孩,不慎被开水烫伤,双下肢双臀部皮肤红肿,伤面皮肤局部脱落,估计该患儿烧伤面积是()
39%
[多选题]烧伤感染细菌的主要入侵途径为()
创面感染
静脉感染
呼吸道感染
肠源性感染
解析:烧伤创面是烧伤感染的最直接的途径,严重烧伤后,机体免疫功能明显下降,对微生物的易感性明显增加,合并呼吸道吸入性损伤者,呼吸道成为全身性感染的途径更趋明显。静脉感染是重要的医源性感染途径,静脉导管不仅可引发静脉炎,还是全身感染甚至是MODS的根源,严重的烧伤肠黏膜的损害是迅速和明显的,由于肠道是人体最大的"储菌所"和"内毒素库",细菌和内毒素可以经肠道侵入而播散全身。
[多选题]烧伤后ARDS常用治疗措施有()
氧疗
机械通气
防治感染
短期使用激素
病因治疗
解析:以上均为烧伤后ARDS常用治疗措施。
[单选题]大面积烧伤后,成人补液量应维持()
每小时尿量30ml左右
[单选题]8岁儿童,头、躯体烧伤,总面积36%,伤后2小时来院就诊。查体:心率140次/分,体温38℃,血压80/50mmHg,尿少,经输入5%葡萄糖溶液500ml,患儿心率高达180次/分,出现惊厥。