正确答案: C

心脑血管并发症

题目：2型糖尿病最常见的死亡原因是（）

解析：大多数糖尿病患者死于心、脑血管动脉粥样硬化或糖尿病肾病。糖尿病肾病是致死性肾病的第一或第二位原因，是TIDM的主要死亡原因，而T2DM主要死亡原因为心、脑血管病。

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[单选题]疑有甲亢的病人，2个月前曾作胆囊造影，为确定有无甲亢，下列哪项试验最有价值（）

T3、T4

解析：T3、T4检查的结果不受以前是否用过碘剂的影响，而甲状腺摄131Ⅰ率、血清蛋白结合碘和甲状腺激素结合试验均因曾用过碘剂而受影响。此病人2个月前曾作过胆囊造影，造影剂是碘剂，因而T3、T4应该最有价值。

[单选题]高渗性缺水时，血清Na至少高于（）

150mmol/L

[单选题]甲状腺功能亢进时，腹泻的主要发生机制是（）

肠蠕动增强

解析：甲亢时，因甲状腺激素、儿茶酚胺等作用使迷走神经张力增加，导致胃肠排空和蠕动加快，引起小肠吸收不良，表现为顽固性腹泻或大便次数增多，但很少腹痛，大便可呈稀糊状或水样便，大便化验阴性，无致病菌，肠镜检查无异常。故答案为A。

[单选题]女性40岁，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢合并迁延性肝炎，且对抗甲状腺药物过敏，首选何种治疗（）

放射性碘

解析：女性40岁病人因对抗甲状腺药物过敏，故不能用硫脲类制剂，因合并迁延性肝炎，所以不宜手术，而碘制剂仅用作术前准备和治疗甲状腺危象，本病人亦不宜选用，普萘洛尔疗效差不宜首选。该病人年龄已超过30岁，中度甲亢是放射性碘治疗的适应证，所以应首选放射性碘治疗。结节性甲状腺肿伴甲亢者是手术的良好适应证，所以首选手术治疗。

[单选题]女性．40岁，发现高血压3年，血压经常维持在180／lOOmmHg，伴口千、多尿，以夜尿增多为主，化验血钾为3.OmmoVL，时常出现四肢麻木和手足搐搦。