正确答案:
题目:患者,女,68岁,左侧肢体活动不利3个月伴吞咽困难,言语不清入院。查体:双侧咽反射消失,舌头不能伸出。左侧肢肌力3级,肌张力增高,右侧肢体肌力、肌张力正常。左侧Babin-ski征(+)。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者,男,卒中后2个月,患者能独立地走进浴室,打开水龙头,开始洗澡,但拧毛巾和抹身Barthel时需要他人帮助,该患者用指数评估,洗澡项评分为多少分()
0分
解析:5分:能独立完成洗澡;0分:不能独立完成。
[单选题]患者,男性,50岁,一周前突发脑梗死,导致右侧偏瘫。既往无四肢周围神经病史。该患者做直流一感应电诊断检查的结果应为()
无变性反应
[单选题]颈椎牵引中,下列哪项叙述是正确的()
中下段颈椎病变多采用前屈15°~25°位牵引
解析:神经根型牵引多采用前屈15°~25°位牵引,椎动脉型、脊髓型、上段颈椎病变牵引多采用后伸0°位牵引。
[单选题]患者,女性,56岁,工人,腰腿痛20年,加重3个月。患者20年前有腰部疼痛,偶伴有右侧下肢牵拉痛。随着体重的增加,腰痛逐年加重。近3个月来,因腰痛而不能久行,咳嗽和坐起等体位改变时有明显腰痛,伴右小腿疼痛和麻木感。检查:体胖(85公斤),腰部前屈20度,侧屈各30度,后伸30度,腰椎生理弧度呈过曲,腰4~5棘旁和棘间局部压痛(++),腰5和骶1似呈台阶状,挺腹试验不能完成,直腿抬高试验弱阳性,加强试验阳性。
[单选题]肌张力轻度增加,在关节活动范围后50%范围内出现突然卡住,然后在关节活动范围后50%均呈现最小的阻力,以上描述按照修订的Ashworth痉挛评定量表属于几级()
1+
[单选题]上肢肌力较差、提起步行器有困难者选用()
前方有轮型步行器
[多选题]患者,女性,60岁,高血压病史10余年,平日血压180/100mmHg左右,3个月前患者生气后突发神志不清,呼之不应,急送至医院,送院途中呕吐两次,均为咖啡色胃内容物,查体:T34.3℃,R24次/分,P61次/分,BP170/90mmHg,中度昏迷,强痛刺激下表现为四肢过伸,双侧瞳孔不等大,双眼向左侧凝视,两侧病理征阳性,心脏查体无异常,腹软。
[单选题]患者,男,55岁,既往有高血压病史6年,服降压药维持在160/100mmHg左右,两周前突发右侧瘫痪伴不完全运动性失语,无意识障碍,无头痛、呕吐,无发热,病前无明显诱因,再者,患者起步缓慢,握拳后放松困难40年。查体:神清,血压180/108mmHg,右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫,右侧肢体深反射活跃,浅反射消失。左手握拳5秒后松开时拇指成对掌状,持续8秒,反复多次则可正常;叩击肌肉可出现强制性肌球,持续10秒。门诊肌电图检查符合肌强直改变。