正确答案: ABCDE

输注速度过快 抗生素使用过度致茵群失调 血清白蛋白低于30g／L 营养液被污染 营养液的渗透压过高

题目：进行胃肠内营养，管饲时出现腹泻的可能原因有（）。

解析：管饲发生腹泻的原因有：①伴用药物：如抗生素可抑制肠道正常菌群而导致某些细菌过度生长。西咪替丁和其他H2受体阻滞剂可通过改变胃液的pH而致细菌繁殖。某些药物、电解质和含镁的抗酸剂等未经完全稀释即经喂养管注入，可致肠痉挛和渗透性腹泻。②肠内营养剂：其中乳糖、脂肪、膳食纤维含量都可能影响肠道对营养液的耐受性。亚洲人中约有50%不耐受乳糖。当脂肪含量>20%时，腹泻发生率明显升高。膳食纤维含量与管饲患者腹泻发生率的关系尚未定论。③营养液的高渗透压：当患有营养不良或吸收不良时，高渗透压更易引起类似倾倒综合征样腹泻。④低蛋白血症：使血管内胶体渗透压降低，组织水肿，影响营养底物通过肠黏膜上皮细胞，同时，大量液体因渗透压差而进入肠腔引起腹泻。⑤营养液污染：污染可能来自营养制剂的生产或配制过程、盛器或输注管道，营养液过久地置于室温中易致变质。⑥营养液的输注速度和温度：过快地输注高渗营养液或温度太低均可刺激肠道，出现胃肠道并发症。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]高铁膳食全日膳食中铁供应量为（）

25mg以上

[单选题]食管癌进食困难术前应采取的有效营养支持途径是（）

肠外营养

解析：食管癌进食困难术前应进行营养支持，鉴于病情所限，选择肠外营养快捷、有效。

[单选题]用于测定甲状旁腺功能的试验膳食是（）

钙、磷定量试验膳食

[单选题]可为缺铁性贫血患者提供较多铁的食物为（）

猪血

解析：缺铁性贫血患者膳食中应多供给含铁高的食品，如动物血、动物肝、牛肉等。

[单选题]患者，男性，35岁，反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体：重度营养不良，血红蛋白60g/L，右下腹可触及包块；肠镜下见：肠黏膜卵石样变。临床诊断：克罗恩病。