正确答案:

题目：男性，20岁，发热2周，体温38～39℃，检查皮肤散在紫癜，颈部及腋下可触及0.5cm×1.5cm大小淋巴结5～6个，脾肋下3cm，血红蛋白85g/L，白细胞10×109/L，血小板25×109/L。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]一位正在接受糖皮质激素治疗的ITP患者，突然出现脑出血，下列紧急处理措施中不适当的是（）

氨肽素口服

解析：考点是ITP急症处理，包括急症处理的适应证（血小板低于20×109／L者；出血严重广泛者；疑有或已发生颅内出血者；近期将手术或分娩者）。处理措施有血小板输液、静脉注射丙种球蛋白、血浆置换、大剂量甲泼尼龙。本例ITP患者发生脑出血，氨肽素口服不能很快提高血小板，对脑出血无特殊意义，其他治疗均可应用。

[单选题]女性，14岁，月经来潮后出血不止伴皮肤瘀点、瘀斑。发病前2周有感冒史，脾轻度肿大，PLT20×109／L，PAIgG和PAC3升高，PT正常，骨髓象示增生活跃，巨核细胞增多，颗粒型为主。诊断为（）

急性ITP

[单选题]下列抗生素中最容易导致再生障碍性贫血的是（）

氯霉素

[单选题]贫血患者HGB50g／L，WBC4．8×109／L，PLT120×109／L，网织红细胞2％，红细胞平均体积76fl，平均血红蛋白浓度（MCHC）0．24，血清铁蛋白7．8μg／L，最可能的诊断是（）

缺铁性贫血

[单选题]诊断溶血性贫血最可靠的指标是（）

红细胞寿命缩短

[单选题]下列溶血性贫血的检查错误的是（）

血红蛋白电泳--蚕豆病

解析：蚕豆病是因为G6PD缺乏引起，因此检查主要是高铁血红蛋白还原试验和G6PD活性检查。血红蛋白电泳主要用于测定海洋性贫血。