正确答案: C

中毒性心肌炎

题目:男,8岁,发热、咽痛3天,既往身体健康。检查:双侧扁桃体以及周围附有灰白色的假膜,不易拭去,易出血。软腭活动受限。心率130/min,心律不齐,心电图示T波及S-T段改变。

解析:1.主要侵犯颅神经,以舌咽神经受损引起的腭咽肌瘫痪最为常见。此外,可见眼肌、面肌、四肢远端肌、肋间肌、膈神经肌、膈肌等瘫痪。 2.伪膜可见于鼻、咽、喉、结膜、耳、外阴、皮肤破损处等部位。 3.白喉出现周围神经炎多发生于起病后3~4周。 4.咽白喉全身症状较重,由于细菌产生的外毒素所致全身中毒症状,严重者可并发心肌炎。 5.白喉杆菌外毒素为主要致病因素,由于外毒素对黏膜的损害,导致纤维蛋白、坏死细胞及白细胞、细菌凝结而形成假膜。外毒素吸收可引起寒热,头身疼痛等全身中毒症状。可并发休克、心肌炎、神经麻痹、中毒性肾病、支气管肺炎以及肝脏、肾上腺皮质等脏器损害。 6.早期、足量应用抗毒素治疗有特效;抗生素杀灭或抑制细菌生长,可阻止毒素的产生。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]梅尼埃病的基本病理改变是
  • 膜迷路积水

  • 解析:梅尼埃病是以膜迷路积水为基本病理改变,以发作性眩晕、耳聋、耳鸣和耳胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。

  • [单选题]鼻疖最严重的并发症是
  • 海绵窦血栓性静脉炎

  • 解析:外鼻的静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉,而内眦静脉又可经眼上、下静脉与海绵窦相通。此外,面部静脉无瓣膜,血液可双向流动,故鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。

  • [单选题]患者,男,49岁,鸽子饲养员,左侧鼻塞,流血脓涕鼻腔,视力减退半月,既往有糖尿病史,检查左鼻腔内有坏死和结痂,CT示鼻腔外侧壁骨质破坏,病变黏膜组织活检见小动脉有血栓形成,未发现肿瘤细胞,黏膜表面可见分叉形菌丝。最可能的诊断是
  • 侵袭型曲霉菌病


  • [单选题]广义的医患关系是指( )
  • 各类医务人员与患者及其家属的关系

  • 解析:广义的医患关系是指各类医务人员与患者及其家属的关系。答案为D。

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    推荐下载科目: 中医耳鼻喉科学(中级)[代码:337] 中西医结合骨伤科学(中级)[代码:329] 泌尿外科学(中级)[代码:321] 烧伤外科学(中级)[代码:323] 精神病学(中级)[代码:340] 超声波医学(中级)[代码:346] 口腔医学(中级)[代码:353] 口腔修复学(中级)[代码:356] 疼痛学(中级)[代码:358] 重症医学(中级)[代码:359]
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