正确答案: A

A.吸气时收缩压较呼气时降低20mmHgB.心界向两侧扩大C.心音弱D.心电图示肢导联低电压E.颈静脉怒张

题目：男性，46岁。因心脏进行性扩大6年，曾住院诊断为扩张型心肌病，本次因气急加重、水肿明显1周来诊，门诊检查后疑有大量心包积液，下列哪项最支持此诊断（）

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[单选题]心电图对区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是（）

病理Q波

解析：心肌梗死与心绞痛在病理上的最主要区别在于：心肌梗死时患者心肌已产生缺血性坏死，为不可逆性的病理改变，在心电图上可出现病理性Q波；而心绞痛时患者心肌处于短暂性的缺血，在心电图上可表现为ST段上升、T波高尖或倒置，但不出现病理性Q波。在心肌梗死与心绞痛发作时都可伴有心律失常。

[单选题]女性，26岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣关闭不全病史2年，出现乏力，盗汗，低热3个月，当地按感冒处理，服用多种抗生素，服抗生素时可暂时退热，2～3天后又再发热。体查：贫血貌，杵状指，T38℃，血压110／70mmHg，心率96次／分，Sl降低，S2正常，A：SM3／6级反流样杂音，超声心动图见5mm×5mm的赘生物。诊断为亚急性细菌性心内膜炎。

[单选题]女性，23岁。诊断急性病毒性心肌炎，心律失常，三度AVB。