正确答案:

题目：患者男性，40岁，因颅内压增高、脑疝行脑室外引流术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患儿，1岁。因发热伴咳嗽、惊厥入院。查体：体温39.6℃，咽充血，颌下可触及2个肿大的淋巴结，前囟平。患儿惊厥的可能原因是（）。

高热惊厥

解析：高热是引起小儿惊厥最常见的原因，该患儿前囟平可排除脑病或低钙引起的惊厥，而从患者的呼吸道体征可判断是高热惊厥。

[单选题]以意识丧失和全身抽搐为特征的癫痫发作为（）。

强直阵挛发作

[单选题]患者男性，60岁，活动中突发头痛，右侧肢体瘫。查体：右侧同向性偏盲，右侧肢体偏瘫，右侧偏身感觉减退，下列各项护理措施中恰当的是（）。

尽量减少平卧位的时间

[单选题]患者男，73岁，突发意识障碍，查体：双侧瞳孔不等大，左侧直径5.0mm，右侧2.0mm，双侧对光反射迟钝，四肢软瘫，双侧病理征（＋），头颅CT示：左侧小脑半球出血。此患者医嘱用甘露醇，其目的是（）。

抗水肿，降颅压

[单选题]患者，男，20岁，有癫痫史，昨因睡眠不足，出现疲乏、麻木感，半小时前突然尖叫倒地，全身肌肉强直收缩，牙关紧闭，青紫，瞳孔散大，对光反应消失。

[单选题]患者女，68岁，2个月前因脑血栓形成致左侧肢体偏瘫入院治疗。现社区护士定期进行家庭访视：血压维持在145/95mmHg左右，左侧肢体偏瘫，右侧肢体肌力好，皮肤完整性好，语言表达部分障碍，目前基本卧病在床。

[单选题]10个月小儿，昨日感冒，今日突然出现双眼凝视、头后仰，面肌和四肢呈阵挛性抽搐，急诊入院。查体：神志清，一般情况好，T38.6℃，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（－）。

[单选题]确诊化脓性脑膜炎的主要依据是（）。

脑脊液病原学检查

解析：许多中枢神经系统感染的临床表现与化脑相似，因而不可能仅从症状、一般体检来诊断化脑。必须重视眼神、前囟紧张（有些患儿因失水而前囟不饱满，但仍较紧张），对可疑者应早作腰穿检查脑脊液进一步确诊。故本题应选C。避错：本题考生可以看到A和B都是属于症状来诊断，D和C都是辅助医学仪器的检查，唯有C是可靠的实验室指标诊断依据。