正确答案: B
甲状腺功能亢进
题目:下列哪种情况下,基础代谢率明显升高
解析:基础代谢率是指基础状态下单位时间内的能量代谢。甲状腺功能亢进的病人,因体内甲状腺激素异常增高,可提高机体绝大多数组织的耗氧量,产热量大增,基础代谢率可比正常值升高20%~80%。因此,基础代谢率的测定是临床诊断甲状腺疾病的重要辅助方法。呆小症患病原因为甲状腺功能低下,基础代谢率是低的。其他内分泌腺疾病如肾上腺皮质、垂体功能变化及糖尿病等时,对基础代谢率也有影响,但远不会像甲状腺功能变化时影响大。
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[单选题]男性,55岁,患慢性肾炎10余年,经中西医结合治疗病情稳定,但近1年来逐渐加重,食欲下降,贫血,化验血肌酐已进入肾衰竭期,这时血肌酐的水平是
450~707μmol/L
解析:本例中年男性患者有慢性肾炎病史,现在进入肾衰竭期,此期的血肌酐水平应该是450~707μmol/L.而血肌酐<450μmol/L但高于正常为氮质血症期,血肌酐>707μmol/L为尿毒症期。
[单选题]下列哪项不是输卵管妊娠的病因
内分泌失调
[单选题]肺通气/血流比值反映了肺部气体交换时的匹配情况。通气/血流比值增大表明
肺泡无效腔增大
解析:每分钟肺泡通气量与肺血流量的比值称为通气/血流比值。正常成年人安静时约为0.84。每次吸入的气体,一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内,不参与肺泡血液之间的气体交换,这部分传导性呼吸道的容积称为解剖无效腔。通气/血流比值增大,意味着通气过剩,血流相对不足,缺少与通气量相应的血流,使部分肺泡气体不能与血液气体进行充分交换,造成肺泡无效腔增大。进入肺泡的气体可因血流在肺内分布不均匀而不能全都与血液进行交换,未能进行气体交换的这部分肺泡容积称为肺泡无效腔。肺泡无效腔与解剖无效腔一起合称为生理无效腔。通气/血流比值减小可能由于肺通气不良,致使部分血液得不到充分的气体交换,出现了功能性动静脉短路。
[单选题]一男婴,营养状况良好,头围46cm,前囱0.5cm,身长75cm。最可能的月龄是
12个月
解析:典型的1岁小儿尺寸,同时1岁小儿的数值也是一个重要的参考值。
[单选题]女孩,8岁,发热伴头痛及肌肉酸痛4天,查体:咽部充血,扁桃体Ⅰ度肿大,同学中有数人发病,最可能的诊断是
急性扁桃体炎
解析:1.患者出现发热伴头痛及肌肉酸痛、扁桃体肿大症状,结合有传染性的特点,诊断为急性扁桃体炎。急性扁桃体炎口咽部黏膜明显充血,可呈弥漫性。扁桃体、咽腭弓及舌腭弓充血更为显著,儿童多有明显的扁桃体肿大。2.急性上呼吸道感染简称上感,主要表现为鼻部症状,如喷嚏、鼻塞、流清鼻涕,也可表现为咳嗽、咽干、咽痒或灼热感等。3.疱疹性咽峡炎:特征为急起的发热和喉痛,在软腭的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。4. 流行性感冒:临床典型表现为突起畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身中毒症状,而呼吸道症状较轻。5. 川崎病:常见持续性发热,5~11天或更久,体温常达39℃以上,抗生素治疗无效,常见双侧结膜充血,口唇潮红,有皲裂或出血,见杨梅样舌。故正确答案为B。
[单选题]口服补液盐(ORS)使用范围是
轻中度脱水
解析:口服补液盐(ORS)一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者。
[单选题]胃结核伴脊柱活动受限
非手术抗结核治疗
解析:1.胃结核伴脊柱活动受限无需手术。需要抗结核治疗。