正确答案: C

急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

题目：10岁男孩，近7天来食欲缺乏、恶心、呕吐，伴乏力、尿黄来医院就诊。病前两周曾注射过丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1．5cm，有轻度触痛，脾肋下未触及。化验：肝功ALT680U／L，AST460U／L、T-Bi176．5μmol／L，anti-HAV-IgM阳性，anti-HAV-IgG阳性，HBsAg阳性，HBeAg阳性，anti-HBc-IgM阳性。应诊断为（）

解析：本题为理解和应用题（诊断）。本例患者已发病，为现症患者故非乙型肝炎病毒携带，甲型肝炎无病毒携带，注射丙种球蛋白不会被动获得甲肝抗体，尤其是IgM型抗体，故以上A、D、E均不考虑。虽然有anti-HAV-IgM阳性，但7天病程即出现anti-HAV-IgG为时过早，故考虑既往（近期）感染过甲肝，IgM型抗体可持续3～6个月，期间IgG型抗体已出现。急性乙型肝炎应考虑，因anti-HBc-IgM阳性HBsAg阳性，HBeAg阳性，病程仅7天，无慢性乙肝表现。故综合考虑应选答案C。

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[单选题]慢支并发肺气肿时X线一般不表现为（）

两肺多发性空洞

[单选题]男性，40岁，既往健康。查体时发现肝在右季肋下2cm，质硬．光滑，无压痛，脾可触及，移动性浊音（-）。ALB40g/L，ALT40U，肝穿刺有假小叶形成。诊断为（）

代偿性肝硬化

[单选题]腐蚀性胃炎的治疗，不正确的是（）

强碱所致者用酸中和

解析：强碱所致者用酸中和则可产生热量，加重黏膜损害。

[单选题]球后溃疡多发生在（）

十二指肠降部

解析：A.十二指肠球部后壁B.十二指肠上部C.十二指肠降部D.十二指肠水平部E.十二指肠升部

[单选题]不能作为幽门梗阻诊断依据的是（）

代谢性酸中毒