正确答案: ABCDE

MRCP 腹部CT 肝功能、血常规 腹部B超 电子胃镜

题目:患者女,75岁。反复上腹隐痛、腹胀4年,多在进食油腻食物后发作,并向右肩背部放射。1天前出现上腹剑突下阵发性绞痛,伴畏寒、发热。既往有高血压、冠心病史10年。查体:T38.5℃,P120次/分,R20次/分,BP95/65mmHg。神志尚清,表情淡漠,急性痛苦面容。巩膜与皮肤黄染,双瞳孔等圆等大,光反射敏感。双肺正常,心率120次/分,律齐。腹平坦,右上腹腹肌紧张,有明显压痛及反跳痛。肝右肋下2cm可扪及,移动性浊音(-),肠鸣音减弱。

解析:腹部B超简单元创,对胆囊结石确诊率高,并可以发现肝脏占位及胆管是否扩张。MRCP或腹部CT能清楚显示肝内外胆管扩张的程度,以及胆道病变的位置。在病情稳定时,电子胃镜检查可以排除反流性胃炎、胃十二指肠溃疡;

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]全脊髓麻醉首先出现的临床症状是
  • 呼吸停止,血压下降

  • 解析:一旦发生,病人数分钟内呼吸停止,血压下降。应立即行人工呼吸,维持循环。

  • [单选题]压缩性骨折,最常发生于
  • 椎体

  • 解析:由于脊椎生理弯曲的存在,当有垂直暴力存在时,在弯曲部位应力最大,通过椎间盘引起椎体压缩。

  • [单选题]对于星形细胞瘤(astrocytoma)的流行病学和生物学特性,下列描述错误的是
  • 恶性程度高,进展快,预后差

  • 解析:星形细胞瘤的恶性程度较低,没有明显包膜,在脑白质内浸润性生长,多数生长缓慢。镜下可见肿瘤细胞浸润性生长,细胞形态相对一致,核分裂象少见。

  • [单选题]下述哪项不是小儿腹股沟斜疝的发病原因
  • 腹股沟三角区腹横筋膜薄弱


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