正确答案: A

潜伏期延长

题目：25岁初产妇，孕39周，0时临产，8时破膜，18时宫口开大2cm，应诊断为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]与双胎妊娠关系不大的是（）

子宫破裂

解析：常见错误是选B。由于双胎孕妇血容量比单胎多，同时孕育两个胎儿需要更多的蛋白，铁及叶酸等，因此容易出现缺铁性贫血。错选A也常见。克罗米酚是促排卵的药物，可同时促进多个卵泡的发育导致多胎妊娠。双胎妊娠时由于子宫过度膨胀，易发生胎膜早破导致早产，亦由于子宫过度膨胀易导致宫缩乏力，而发生产后出血。极少发生子宫破裂。

[单选题]26岁初产妇，妊娠40周。临产后宫缩强，宫口开大9cm时自然破膜。破膜后不久突然发生烦躁不安、呼吸困难、呛咳、发绀，血压至0mmHg．此时应急措施首选是（）

静注地塞米松40mg

解析：这是一道理解、应用题，考核学生对羊水栓塞处理的掌握。常见错误为错选B或C。本题诊断为羊水栓塞，以上均是羊水栓塞处理的紧急措施，但不是首要措施。要点：一旦确诊羊水栓塞，应立即采取紧急措施，抗休克、抗过敏，积极组织抢救抗呼吸循环衰竭至关重要，也是抢救羊水栓塞的首要措施。羊水栓塞的病理生理基础是羊水进入母体引起机体的变态反应，因此，以上措施中，抗过敏治疗、立即静推地塞米松是首选中的首选。此外需纠正DIC及继发纤溶。产科处理：原则上应先改善产妇的呼吸循环衰竭，待病情好转后再处理分娩。在第一产程者可考虑行剖宫产术结束分娩。在第二产程发生者，可根据情况，在抢救产妇的同时，可及时经阴道助产。

[单选题]子宫内膜癌最常见的病理类型是（）

内膜样腺癌

解析：子宫腺体子宫内膜癌的病理类型主要有内膜样腺癌、腺癌伴鳞状上皮分化、浆液性腺癌和透明细胞癌。其中内膜样腺癌占到80％～90％。故选A。考点：子宫内膜癌

[单选题]胎儿电子监测中，提示胎儿缺氧的是（）

胎心率出现晚期减速

[单选题]子宫肌瘤最常见的继发变性是（）

玻璃样变

[单选题]34岁已婚妇女，孕39周，规律宫缩10小时，破膜3小时入院。检查宫缩持续20～25秒，间隙7~8分钟，宫口开大8cm，胎心率160次／分，阴道检查坐骨棘稍突，测量坐骨结节间径7.5cm．胎头为0。